Las pacientes de mama buscan ser protagonistas de las decisiones de su enfermedad

•Bajo el lema ‘Pacientes formadas, pacientes activas’, la Fundación SOLTI ha celebrado en Madrid un nuevo taller para informar a las pacientes sobre el cáncer de mama, la investigación clínica y las últimas novedades en el tratamiento de la enfermedad

• Los derechos de los pacientes que participan en ensayos clínicos están protegidos por los comités éticos, que velan para que se lleven a cabo siempre de forma segura, ética, rigurosa y con su consentimiento

‘Pacientes formadas, pacientes activas’. Con este lema se ha celebrado en Madrid una nueva edición de los talleres regionales dirigidos a pacientes con cáncer de mama que la Fundación SOLTI ha organizado ya en Sevilla y Barcelona, y que próximamente celebrará también en Valencia (16 de noviembre). Estas sesiones tienen como objetivo acercar a las afectadas la información más actualizada sobre el abordaje de su enfermedad y las últimas novedades en el tratamiento y la investigación en cáncer de mama, así como convertirse en un espacio de encuentro e intercambio de conocimiento para que las propias pacientes se conviertan en sujetos activos en la toma de decisiones sobre su enfermedad y la investigación clínica.

En esta ocasión, el Taller de Formación sobre Ensayos Clínicos se ha llevado a cabo en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y ha contado con el aval de la Federación de Mujeres con Cáncer de Mama (FECMA) y la colaboración de Novartis, Pfizer y Roche.

Estos talleres forman parte del Programa ACTIVAS de SOLTI, que tienen como objetivo la formación de las pacientes, “porque si las pacientes están bien informadas son capaces de participar en la toma de decisiones sobre el abordaje de su enfermedad”, ha explicado la doctora Eva Ciruelos, presidenta de SOLTI y oncóloga del Hospital 12 de Octubre de Madrid, quien ha sido la encargada de dar la bienvenida a las 50 asistentes en el encuentro.

La doctora ha querido añadir que “es muy importante que las pacientes acudan a fuentes adecuadas de información, ya que hay demasiada información poco fiable sobre la enfermedad”. Por esta razón, la Fundación SOLTI ha puesto en marcha estos talleres informativos y formativos que a la vez sirven para que las pacientes puedan resolver dudas con los profesionales de diferentes disciplinas que han participado en el taller y compartir sus experiencias sobre la enfermedad y los ensayos clínicos con otras mujeres en su misma situación.

Un ensayo clínico es un estudio realizado en humanos para probar una nueva terapia, procedimiento o método para prevenir, diagnosticar o tratar el cáncer. Estas pruebas sólo son posibles después de que se hayan llevado a cabo en el laboratorio rigurosos estudios previos (con tejidos humanos y animales) para demostrar su seguridad.

“La investigación clínica es la única manera que tenemos de avanzar en el descubrimiento de nuevos tratamientos”, ha destacado la Dra. Eva Ciruelos, que ha querido destacar que “es gracias a la investigación que hoy en día disponemos de muchas más opciones para ofrecer a nuestras pacientes”.

Por su parte, Marisol Cardo, una paciente que ha participado en el taller compartiendo su experiencia como participante en un ensayo clínico, ha asegurado que “si queremos que la ciencia avance y todas podamos beneficiarnos de ello, tenemos que deshacernos de posibles prejuicios y participar en ensayos clínicos”.

A lo largo del taller, las pacientes han podido conocer de primera mano cuáles son los diferentes tipos de tumores de mama, en qué consisten las unidades multidisciplinares de los hospitales, las últimas novedades en el diagnóstico y tratamiento, así como cuáles son sus derechos en el caso de participar en un ensayo clínico.

Los ensayos clínicos se clasifican en varias fases, a medida que el nuevo medicamento o procedimiento va demostrando su seguridad y eficacia en un grupo cada vez más amplio de pacientes. En todas estas fases, los derechos de los pacientes están siempre protegidos por los comités éticos, que velan para que se lleven a cabo siempre de forma segura, ética, rigurosa y con el consentimiento total del paciente.

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Cáncer Sin categoría

La consulta dental clave para detectar el riesgo de sufrir diabetes

•En marcha el estudio que puede cambiar la práctica odontológica en España y su contribución a la salud general.

Si se valida este protocolo, los coordinadores del estudio aseguran que se podría aplicar en todas las clínicas dentales de España y, posiblemente, se extienda a otros países europeos.

• Se prueba la eficacia de un sencillo protocolo para facilitar la detección precoz de padecer diabetes.

• Si se valida este protocolo, los coordinadores del estudio aseguran que se podría aplicar en todas las clínicas dentales de España y, posiblemente, se extienda a otros países europeos.

• La consulta dental es un centro clave para promover hábitos de vida saludables y detectar signos de enfermedades sistémicas asociadas con la salud bucodental.

El estudio DiabetRisk, que evalúa la eficacia de la consulta dental para detectar precozmente el riesgo de sufrir diabetes, supera todas las expectativas.

El estudio promovido desde la Fundación SEPA y dirigido desde el Grupo de Investigación ETEP de la Universidad Complutense, y que se realiza en la Red de Clínicas de Investigación de SEPA, con el apoyo de SUNSTAR GUM pretende evaluar en una situación de práctica clínica real la eficacia de un protocolo de evaluación del riesgo de diabetes o prediabetes no diagnosticadas en la consulta dental.

Un sencillo protocolo aplicado en el ámbito de la consulta dental a personas que acuden a estos centros por cualquier motivo de salud bucodental podría ayudar a detectar precozmente la diabetes en personas que desconocen tener esta enfermedad; se estima que su generalización en todas las clínicas dentales podría contribuir a diagnosticar de forma temprana la diabetes en miles de personas cada año en España.

Así lo consideran expertos de la Fundación SEPA de Periodoncia e Implantes Dentales. “Este proyecto, promovido por nuestra Fundación, es una de las investigaciones más innovadoras y ambiciosas de la Odontología española, que puede suponer un antes y un después en la lucha contra la diabetes y en la contribución de las consultas dentales privadas con la salud pública”, asegura el presidente de la Fundación SEPA, el Dr. Adrián Guerrero.

Situación actual

Finalmente son 48 las clínicas dentales españolas que han aceptado participar, y han superado los controles de calidad, en uno de los estudios más innovadores que ha llevado a cabo la Odontología europea en los últimos años.

Como destacan los coordinadores del estudio, los doctores David Herrera y Eduardo Montero, “las previsiones del estudio se centraban en incluir 25-30 clínicas, pero el interés en la investigación, junto con la responsabilidad de los socios de SEPA han hecho que el número casi se haya duplicado”. A su juicio, “esto representa un hecho muy relevante, pues permitirá incluir más pacientes, con un reclutamiento más rápido y con perfiles más variables”.

El reclutamiento de pacientes acaba de comenzar y se prevé que en septiembre alcance el ritmo normal de inclusión, dejándose los meses estivales para poner en marcha el proceso y resolver todas las dudas metodológicas. El objetivo es finalizar la incorporación de pacientes a finales del primer trimestre de 2018, esperando incorporar a más de 1.200 personas. El objetivo es evaluar un mínimo de 30 pacientes en cada una de las clínicas participantes en el estudio. Como subraya el Dr. Eduardo Montero, investigador del grupo ETEP (Universidad Complutense) y coordinador del estudio, “no se ha realizado nunca un estudio sobre este aspecto que tenga un tamaño muestral equiparable al que se pretende alcanzar en nuestro proyecto: sin duda, no existe ningún estudio similar en Europa”.

Desde el punto de vista de la investigación, el estudio plantea importantes retos. Entre ellos, como destaca el Dr. Montero, “es especialmente complejo coordinar 48 centros que aportarán una gran cantidad datos, pero la capacidad y formación de los periodoncistas responsables en cada centro asegura la calidad del proceso”.

Objetivos e implicaciones futuras

Para el Dr. David Herrera, investigador principal (IP) del proyecto y Profesor en la Universidad Complutense, “el estudio será relevante si es capaz de identificar un protocolo validado de detección de riesgo de sufrir diabetes o prediabetes entre las personas que acuden a clínicas odontológicas. Y que sea un protocolo sencillo, realizable en cualquier clínica dental, por cualquier profesional de la Odontología”. Si es así, añade este experto, “y el protocolo se valida adecuadamente, se debería acabar aplicando en todas las clínicas dentales de España”.

Las estimaciones sobre los beneficios teóricos que podría aportar el seguimiento de este protocolo son muy optimistas. “Si aplicando este protocolo cada dentista de España identificara un solo paciente al año que tiene diabetes y no lo sabe, la Odontología española contribuiría al diagnóstico precoz de diabetes en más de 30.000 personas cada año”, asegura el Dr. David Herrera.

Desde el punto de vista sanitario y económico, esto tendría importantes repercusiones. “El impacto que puede tener el hecho de identificar precozmente la diabetes en personas que lo desconocen y que acuden a una consulta dental por otro motivo es extraordinario”, afirma el Dr. Eduardo Montero. En concreto, según especifica, “se obtendría un efecto positivo sobre la salud y calidad de vida de estas personas, pero sería aún mayor el impacto en términos de salud pública y costes sanitarios”.

De hecho, según los coordinadores del estudio DiabetRisk, “si el resultado que obtuviésemos fuese positivo y consiguiésemos probar la eficacia de este protocolo, esto debería hacer reflexionar a las autoridades sanitarias sobre la importancia real de la ciencia y la práctica odontológica y periodontal”.

 

Protocolo sencillo

En concreto, el protocolo que empezará a aplicarse se compone de dos evaluaciones: el FindRisc y el Examen Periodontal Básico (EPB). Son tests muy sencillos y rápidos, que permiten hacer una estimación del riesgo de sufrir diabetes y un examen rápido de salud periodontal, respectivamente. “La hipótesis es que, combinando ambos, podría aumentarse la capacidad de detección de riesgo de personas que tienen diabetes y todavía no lo saben”, apunta el Dr. David Herrera.

El FindRisc (FINnish Diabetes Risk SCore, test de riesgo de diabetes finlandés) es un cuestionario de referencia a nivel mundial que consiste en una serie de preguntas tales como edad, consumo de frutas y verduras, ejercicio físico, antecedentes familiares de diabetes mellitus, etc…y cuya utilidad en el diagnóstico de diabetes no conocida ha sido validada en diferentes poblaciones. Por su parte, el EPB es un índice útil a la hora de evaluar las necesidades de tratamiento periodontal de la población. Aunando ambas herramientas, los investigadores esperan que se incremente la capacidad de identificación de riesgo del protocolo, así como su sensibilidad, especificidad y utilidad para identificar de manera acertada a las personas con diabetes no conocida.

En el estudio se evaluarán a pacientes que visiten, en primera consulta, alguna clínica formando parte de la Red de Clínicas de Investigación de SEPA. Durante esa visita los pacientes recibirán la evaluación clínica rutinaria y, de manera adicional se rellenará el cuestionario FindRisc y se realizará la evaluación periodontal mediante EPB; seleccionando, en base a los resultados, a aquellos sujetos en riesgo. A estos pacientes se les hará una determinación ambulatoria de su hemoglobina glicosilada. Con todos esos datos, se decidirá si remitir al paciente a su médico de Atención Primaria para que haga una valoración diagnóstica de la presencia de diabetes o prediabetes.

Una mejor salud periodontal puede prevenir la aparición de diabetes

Salud bucal y diabetes

La relación entre diabetes y enfermedades periodontales es bidireccional, ya que ambas enfermedades se influyen mutuamente. Una mejor salud periodontal puede prevenir la aparición de diabetes y tendrá beneficios en el control glucémico de las personas que ya tienen esta enfermedad; de manera análoga, una diabetes mejor controlada puede reducir el riesgo de desarrollar o agravar enfermedades de las encías.

Teniendo en cuenta esta relación entre las enfermedades de las encías y la diabetes, las clínicas dentales son un lugar ideal para la detección precoz de esta enfermedad metabólica. A ellas acude una gran proporción de la población, facilitando la identificación temprana de signos que alerten de la existencia o del riesgo de desarrollo futuro de diabetes; con la consiguiente puesta en marcha de iniciativas de promoción de la salud, prevención y tratamiento.

En lo que respecta a las personas con diabetes ya diagnosticada, se sabe que presentan una susceptibilidad elevada a la periodontitis, así como que el tratamiento periodontal contribuye a mejorar el control glucémico particularmente en aquellos pacientes mal controlados.

Actualmente hay 415 millones de adultos en el mundo con diabetes y se estima que en 2040 la cifra aumentará hasta los 642 millones. Además, la IDF (International Diabetes Federation) alerta de que 1 de cada 2 casos de diabetes en adultos no está diagnosticado, cifra que destaca la necesidad de que los profesionales de farmacia cuenten con herramientas para detectar, prevenir y mejorar el diagnóstico de la diabetes.

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Peter Myler: “Los parásitos son resistentes; siempre habrá que desarrollar nuevos fármacos”

• El australiano Peter Myler ha trabajado muy cerca de los parásitos, pero no de los parásitos salvajes, “sino de los cultivados con fines de investigación”, dice sonriente el director del Centro de Genética Estructural para enfermedades infecciosas de Seattle.

“Debemos organizar a todos los organismos y gobiernos para que se impliquen en cosas simples como las mosquiteras, la disponibilidad de fármacos”, sostiene el investigador,Premio Fundación BBVA Fronteras del Conocimiento en Cooperación al Desarrollo.

Myler, director del Centro de Genómica Estructural para enfermedades infecciosas de Seatle, (Fotos Kike Para/ Agustín Iglesias/Fundación BBVA)

UNA entrevista de Nekane Lauzirika  publicada @bizkaia_deia. Domingo, 9 de Julio de 2017 

MADRID – La ciencia es una herramienta clave para comprender los procesos biológicos, desarrollar y evaluar herramientas médicas y, finalmente, desplegarlas para que tengan impacto y transformen las vidas de los millones de personas que habitan las partes económicamente menos desarrolladas del planeta. “Puede ser un auténtico catalizador de desarrollo económico y, en definitiva, puede reducir la inaceptable desigualdad en un mundo en el que el lugar de nacimiento determina las posibilidades de una persona de vivir una vida saludable y productiva”, explica Myler.

Mosquiteras y vacunas… Sin agua potable, sin alcantarillado, sin vertederos controlados, sin higiene diaria, sin sanidad universal… ¿No pierden gran parte de su eficacia?

-Tiene razón en lo esencial, pero hay tantos problemas que hay que empezar en algún punto; podemos comenzar por cosas que sean eficaces y efectivas, y también a escala pequeña. Mejorar la calidad del agua potable es fundamental. Debemos organizar a todos los organismos y gobiernos para que se impliquen en cosas simples como las mosquiteras, la disponibilidad de fármacos. Hay que hacer que las cosas sean más fáciles. Sabemos que hay un problema de agua potable y enfermedades diarréicas y que hay que educar a la población frente a estas infecciones.

Vacuna como la RTS,S [Mosquirix] ya tiene el visto bueno de Agencia Europea del Medicamento. Aunque su eficiencia fuera del 100%, ¿la gran variabilidad genética del parásito vector no hará necesaria una permanente actualización?

-Es una pregunta excelente. Creo que lo que acabas de mencionar en vacunas contra la malaria o cualquiera de las otras enfermedades, la variabilidad del antígeno no parece que vaya a causar grandes problemas a corto plazo. Queda por ver si lo hará a largo plazo. Es mayor el problema en el desarrollo de posibles nuevos fármacos, porque en todos los fármacos frente a la malaria, la leishmaniasis, tripanosomas… siempre surgen las farmaco-resistencias y necesitamos nuevos medicamentos. Habrá una necesidad continua de nuevos fármacos.

En el genoma de los parásitos puede estar la clave para combatirlos, pero si varían constantemente, ¿habrá punto final, vacuna eficaz y curación definitiva? ¿Cuándo?

-Desde el punto de vista genómico tenemos dos vías para la secuenciación del genoma para identificar las diferencias y eso nos va a ayudar a decidir. Necesitaremos modificar la vacuna en el futuro y sería un error decir que la mayor parte de estas enfermedades van a desaparecer. Estarán siempre ahí, pero a niveles presenciales cada vez más bajos y controlados. Solo hay una excepción en la historia humana donde sí se ha eliminado del todo una enfermedad: la viruela; con la polio se está cerca, pero aún falta.

Somos proclives a observar muy bajo nuestro exclusivo prisma profesional. ¿Qué le opinión le merece compartir galardón con un médico clínico que trabaja sobre el terreno?

-Ese premio está equilibrado porque está en los dos extremos: en la investigación básica y en la aplicación clínica. Es una decisión muy sabia. Es muy importante el hacer investigación básica incluso aunque pueda no dar como resultado inmediatos una vacuna o fármaco, porque si no se hace investigación básica nunca haríamos progreso alguno para el paso clínico.

¿Cree que la experiencia de un clínico sobre el terreno aporta ese punto práctico complementario imprescindible para hacer visible el trabajo silencioso que realizan en un laboratorio genético para curar enfermedades como la malaria?

-Pienso que es un buen punto. Esperemos que en su entrevista enfatice esto. Lo que se queda es que hay algo de ciencia aplicada compartida a medias donde se toma la investigación básica, que hago yo, y se lleva a convertirlo en un fármaco, en una vacuna de campo que tiene algo más que ver en el trabajo de ingeniería, de desarrollo farmacológico de este tipo de productos. Se requiere el esfuerzo conjunto de muchas personas.

¿Qué pediría a los países opulentos para que el avance en los países pobres sea más rápido y profundo?

-Que invirtieran dinero en cosas que no necesariamente les van a ayudar de inmediato como sociedad; la ventaja de esa inversión es que revertirá en ti. Si queremos mejorar el medio ambiente hay que ayudarles; los Estados Unidos miran hacia dentro y vuelven hacia atrás por sus desigualdades internas. Pero si solucionamos el problema de los pobres serán más productivos, tendrán sus propios recursos y no emigrarán. Es mejor gastar más dinero a corto plazo para que tengan mejor solución a largo plazo.

¿En su campo de actuación qué retos se plantea?

-Me encanta la investigación básica pero me gustaría involucrarme más en el desarrollo de fármacos y vacunas. No estoy cualificado para implicarme en el terreno, pero sí trabajando para contribuir al progreso.

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Enfermedades Entrevistas infecciones infecciosas

¿Fraude en la publicación científica?

•La presión por publicar y la inmediatez afectan a la calidad de las publicaciones científicas, según se ha puesto de manifiesto en la Jornada ‘La publicación científica a debate’ de la La Fundación de Ciencias de la Salud.

• El patrono de la Fundación de Ciencias de la Salud reivindica el impacto positivo que la publicación científica ha tenido y tiene en la diseminación y aceleración del conocimiento, pero reconoce que hay un margen amplio de mejora.

• El incremento en el fraude en las publicaciones y en el sistema de revisión por pares se debe a la presión por publicar, por la inmediatez y por hacerlo preferiblemente en las mejores revistas.

• Los ponentes recomiendan transmitir a las nuevas generaciones de investigadores los tres pilares sobre los que se sostiene la investigación científica: el rigor en la obtención de los resultados, la reproducibilidad de los datos y la robustez del conocimiento.

Miguel García Guerrero, director de la Fundación General CSIC C, Rafael Dal-Ré, co-director del libro “Luces y sombras en la investigación clínica”, Ana Guerrero, Jesús Jiménez-Barbero, presidente de la Real Sociedad Española de Química y director Científico de CIC bioGUNE y José M. Mato,  director General de CIC bioGUNE y CIC biomaGUNE del País Vasco.

La Fundación de Ciencias de la Salud (FCS) ha organizado, con la colaboración de GSK, una jornada bajo el título ‘La publicación científica a debate’ en la sede del CSIC, que ha tenido como objetivo discutir sobre estos y otros aspectos de la publicación científica en la actualidad, tal y como ha explicado el profesor José M. Mato, patrono de la Fundación de Ciencias de la Salud y director General de CIC bioGUNE y CIC biomaGUNE del País Vasco.

Durante la jornada, los ponentes han analizado el incremento en el fraude, no sólo en las publicaciones, sino también en el sistema de revisión por pares de las revistas científicas provocado por la presión por publicar, por la inmediatez y por hacerlo preferiblemente en las mejores revistas, una tendencia que influye de forma determinante en la carrera profesional de los investigadores, en la política editorial de las revistas científicas y en la misma misión de la investigación. Los participantes han coincidido en que la publicación científica se está convirtiendo en el fin de la investigación, dejando en segundo término su verdadero objetivo: ser el medio por el que se comunican los resultados de los trabajos científicos.

Para el D. José M. Mato, la presión por publicar en el sector académico ha convertido lo que era un medio (informar a los colegas sobre el resultado de las investigaciones) en un fin (la promoción profesional está ligada al número de publicaciones y las revistas en donde se ha publicado): “¿Puede alguien, sin embargo, poner en duda el impacto positivo que la publicación científica ha tenido y tiene en la diseminación y aceleración del conocimiento? Por supuesto que no, pero hay margen para mejorar su funcionamiento. Numerosas revistas científicas han comenzado a poner en marcha iniciativas para promover la calidad de las publicaciones”.

El patrono de la Fundación de Ciencias de la Salud ha recomendado transmitir a las nuevas generaciones de investigadores el mensaje de que el rigor en la obtención de los resultados, la reproducibilidad de los datos y la robustez del conocimiento obtenido, que son los tres pilares sobre los que se sostiene la investigación científica.

En la misma línea se ha mostrado el presidente de la Real Sociedad Española de Química y director Científico de CIC bioGUNE, D. Jesús Jiménez-Barbero, quien ha asegurado que las publicaciones científicas están destinadas a promover el progreso de la ciencia mediante la presentación, por parte de los investigadores, de informes detallados de sus nuevos resultados.

Tal y como ha afirmado el profesor Jiménez-Barbero se está fomentando el acceso abierto (“open access”) a todos los artículos científicos, sin coste para el lector: “El acceso abierto está revolucionando el sistema de publicaciones, basado históricamente en el pago de una suscripción a las revistas científicas por parte de las instituciones públicas o privadas. El objetivo último es compartir los resultados de la investigación para acelerar los avances en un campo determinado, por lo que esto ha afectado más a las revistas científicas en los ámbitos de ciencias de la vida y ciencias experimentales que a las revistas de humanidades y ciencias sociales”.

En este sentido, el presidente de la Real Sociedad Española de Química ha alertado de que la disminución en los costes de publicación provoca la proliferación de las llamadas “revistas basura” con estándares de publicación muy bajos y ha alentado a una reflexión urgente sobre el poder que pueden ejercer ciertas editoriales: “Si las evaluaciones de las propuestas de nuevos proyectos de investigación conceden un peso excesivo a las decisiones de los editores, facultan a las revistas a establecer las tendencias para el futuro de la Ciencia y, por ende, de nuestra sociedad. Es hora de que los organismos e instituciones financiadores afirmen su independencia”.

Para la Vicepresidenta Adjunta de Transferencia del Conocimiento perteneciente a la Vicepresidenta de Investigación Científica y Técnica de la Agencia Estatal del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), la Dra. Ana Guerrero, las publicaciones científicas se enfrentan a algunas dificultades que se deben ir solventando, como puede ser la concentración editorial de las publicaciones, la preferencia por determinadas lenguas a la hora de la publicación (el inglés como lengua de comunicación científica), el cambio que se está produciendo con la edición electrónica y las publicaciones en Open Access, así como , la imposición de criterios de evaluación de determinadas herramientas y plataformas de evaluación. En otras ocasiones, hay un coste por publicar en determinadas revistas de alto impacto y prestigio que supone un freno para el propio investigador o la dilatación en el tiempo de los procesos de revisión de los trabajos (libros o artículos) de algunas revistas y editoriales por la complejidad de dichos procesos.

En cuanto a los retos para el futuro, la Dra. Guerrero ha destacado que las publicaciones deben adaptarse a las nuevas necesidades de uso y consulta a los cambios que supone la edición en soporte digital: “La evaluación de la actividad científica a través de las publicaciones está cada vez más extendida, por lo que debe ser cada vez más racional y objetiva. Deben establecerse criterios de evaluación justos y transparentes que tengan en cuenta las características y hábitos de publicación propios de las distintas áreas científicas, se debería evitar la discriminación de publicaciones de valor por su lengua o por su país de origen”. Para la Dra. Guerrero, lo más importante es que la ciencia llegue a cualquier institución científica, independientemente de su localización.

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Innovación e Investigación

El farmacéutico, clave en la reducción del dolor crónico

El 70% de los casos de dolor crónico se controla de manera eficaz con el seguimiento del farmacéutico comunitario durante seis meses, según  los resultados de un estudio prospectivo presentado esta semana en el encuentro europeo de farmacia INFARMA por Pharmaceutical Care y ratiopharm.

* El dolor crónico es la causa más frecuente de consulta médica en España, pero a veces los pacientes no tienen el dolor controlado por un error en la farmacoterapia, y es en esos casos en los que el seguimiento del farmacéutico comunitario es clave para ayudar al paciente.

* En el estudio han participado casi 200 pacientes captados por más de 1.200 farmacéuticos comunitarios de España que realizaron el programa formativo más completo hasta ahora en nuestro país de seguimiento farmacoterapéutico en pacientes con dolor crónico.

* El objetivo del curso ha sido conocer la evolución de los resultados negativos asociados a la medicación de inefectividad e inseguridad en los pacientes con dolor crónico (músculo-esquelético, neuropático, migraña, isquémico y oncológico) que acuden a las farmacia; y el número y tipo de intervenciones del farmacéutico a los seis meses de seguimiento.

* En concreto, a los seis meses de seguimiento por el farmacéutico, se resolvieron de manera eficaz el 71,4% de los casos de resultados negativos asociados a la medicación en pacientes con dolor músculo-esquelético, el 75% en migraña y el 50% en dolor isquémico.

existen casos en los que los pacientes no tienen el dolor controlado por un error en la farmacoterapia.

El dolor crónico es la causa más frecuente de consulta médica y afecta al 15-25% de la población en España. Sin embargo, existen casos en los que los pacientes no tienen el dolor controlado por un error en la farmacoterapia, y es en esos casos en los que el seguimiento del farmacéutico comunitario es clave para ayudar al paciente a optimizar el uso de medicamentos y mejorar los resultados.

Y es que, el seguimiento farmacoterapéutico durante seis meses de pacientes con dolor crónico en oficinas de farmacia es eficaz hasta en el 70% de los casos. Así se desprende de un estudio prospectivo presentado  en el encuentro europeo de farmacia INFARMA, en el que han participado casi 200 pacientes captados por más de 1.200 farmacéuticos comunitarios de España que realizaron el programa formativo más completo hasta ahora en nuestro país “de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) en pacientes con dolor crónico”, organizado por la Fundación Pharmaceutical Care con la colaboración de ratiopharm, de enero a julio de 2015.

El objetivo de este curso ha sido conocer la evolución de los resultados negativos asociados a la medicación de inefectividad e inseguridad en los pacientes con dolor crónico (músculo-esquelético, neuropático, migraña, isquémico y oncológico) que acuden a las oficinas de farmacia. Además, también se ha estudiado el número y tipo de intervenciones del farmacéutico comunitario a lo largo de seis meses de seguimiento farmacoterapéutico.

En concreto, a los seis meses de seguimiento por el farmacéutico, se resolvieron de manera eficaz el 71,4% de los casos de resultados negativos asociados a la medicación en pacientes con dolor músculo-esquelético, el 75% en migraña y el 50% en dolor isquémico.

Respecto al motivo de la consulta en la farmacia, el 79% de los casos de dolor músculo-esquelético estaban relacionados con inefectividad del tratamiento, mientras que el 20% se asociaban a inseguridad. En el caso de migraña y del dolor neuropático, el porcentaje ligado a inefectividad fue superior, de hasta el 90%. Asimismo, el 56% de las intervenciones del farmacéutico fueron derivadas al médico mientras que el 22% se centraron en educación sanitaria.

“Este programa es fruto del compromiso de la Fundación Pharmaceutical Care España y ratiopharm por mejorar el abordaje de los pacientes con dolor crónico desde la farmacia comunitaria, debido a la alta incidencia de esta enfermedad y de consultas de este tipo de pacientes en farmacias”, pone de relieve Pablo González Ipiña, director de la unidad de negocio de genéricos de ratiopharm.

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Enfermedades Farmacia neuromusculares

El uso del desfibrilador aumenta hasta un 90% sobrevivir sin secuelas a un paro cardíaco

• El paro cardíaco causa más de 100 muertes diarias en España España dispone de 1,7 desfibriladores semiautomáticos por cada 100.000 personas, muy lejos de los registros de otros países europeos.

• La realización de un masaje cardíaco y el uso de un desfibrilador en los primeros minutos tras la parada cardíaca incrementa hasta un 90% las posibilidades de sobrevivir a la misma con garantías de éxito.

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El tiempo máximo para aplicar la desfibrilación a una persona que ha sufrido un paro cardiaco repentino es en los primeros 5 minutos.

En España se producen cada año en torno a 30.000 fallecimientos por parada cardíaca fuera del ámbito hospitalario. Sin embargo, según el Estudio de Cardioprotección en España 2016 en nuestro país apenas hay 1,7 DESA por cada 100.000 habitantes. Esta cifra está muy alejada de la de otros países europeos como Alemania o Dinamarca, donde hay casi 10 unidades, Francia, con 15,7 y aún más de Japón, donde hay 47 por cada 100.000 habitantes. Mientras en España tras una parada cardíaca el índice de salvación se sitúa en un 4%, en EEUU alcanza el 50% gracias a la implantación masiva de (DESA) en espacios públicos.

“Estas cifras demuestran que pese a los avances producidos en los últimos años, la cardioprotección en España todavía está lejos de ser una prioridad, aunque la tendencia está cambiando”, explica Nuño Azcona, Director General de B+Safe Almas Industries. De hecho, apenas un 30% de los españoles, según se desprende de la Encuesta de Cardioprotección en España realizada por B+Safe y avalada por la Fundación Española del Corazón (FEC), se considera capaz de atender alguna incidencia cardíaca en sus proximidades. Sin embargo, un 84% afirma conocer qué es un desfibrilador. Según Azcona, “la legislación, muy diversa, no ayuda a avanzar al ritmo adecuado

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Hay Comunidades Autónomas como Cataluña, Andalucía, País Vasco, Canarias y Asturias que han regulado qué espacios públicos deben disponer de desfibrilador. Por su parte, otras como Madrid y Murcia han anunciado la próxima entrada en vigor de una normativa al respecto. “Es necesario establecer cuanto antes la obligatoriedad y cierta homogeneidad en todo el país para poder reducir las altas cifras de mortalidad que producen las paradas cardíacas fuera del ámbito hospitalario en España y que constituyen un grave problema de salud pública”, añade.

La realización de un masaje cardíaco y el uso de un desfibrilador en los primeros minutos tras la parada cardíaca incrementa hasta un 90% las posibilidades de sobrevivir a la misma con garantías de éxito. La necesidad de apostar por la cardioprotección de la sociedad coincide con que en España son los problemas de corazón la primera causa de muerte, pues se cobran 117.000 vidas anuales, mientras que hay 100 fallecimientos diarios fruto de paros cardíacos. Estos equipos los puede utilizar cualquier persona, sin necesidad de conocimientos sanitarios previos, y son capaces de revertir una situación de parada cardiorrespiratoria, también llamada muerte súbita, ya que si esta se produce disponemos de un plazo máximo de cinco minutos para asistir a la víctima con garantías de éxito. Además, por cada minuto que se pierde, desciende un 10% la probabilidad de supervivencia y aumenta el riesgo de padecer secuelas.

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La realización de un masaje cardíaco y el uso de un desfibrilador en los primeros minutos tras la parada cardíaca incrementa hasta un 90% las posibilidades de sobrevivir a la misma con garantías de éxito.

Este dato refuerza el papel clave de los desfibriladores inteligentes que pueden ser manejados con éxito por personas sin conocimiento sanitario previo y salvar muchas vidas. Por otra parte, también según el Estudio de Cardioprotección en España 2016 que ha realizado B+Safe, solo una de cada tres personas sabría realizar una reanimación cardiopulmonar (RCP) en caso de presenciar un ataque cardíaco. “Todos estos datos indican que nos falta conciencia social respecto a esta realidad. Por eso es necesario impulsar diferentes medidas, desde la formación y la sensibilización social a las legislativas para reducir las elevadas tasa de mortalidad que se registran como consecuencia de los accidentes cardíacos, hasta lograr que la cardioprotección sea un derecho de todos los ciudadanos. Debemos tener presente que el número de fallecimientos por parada cardíaca es muy superior, por ejemplo, al de víctimas de accidentes de tráfico”, concluye el Director General de B+Safe.

El tiempo máximo para aplicar la desfibrilación a una persona que ha sufrido un paro cardiaco repentino es en los primeros 5 minutos. Hay identificados cuatro pasos críticos para tratar el paro cardíaco repentino, denominados Cadena de Supervivencia: 1. Reconocimiento y llamada al servicio de emergencia. 2. Una rápida resucitación cardiopulmonar (RCP). 3. Desfibrilación temprana. 4. Llegada de la ambulancia y cuidados post-resucitación.

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Cardiología

6 de cada 10 niños en el mundo sufren maltrato físico

• La ONG World Vision centra su trabajo en combatir la violencia contra los más pequeños en todas sus formas, tanto físicas como psicológicas.

• Parece que hablar de esclavitud es cosa del pasado, sin embargo, estamos hablando de 1,2 millones de niños que son privados de su libertad y de su la infancia.

•Estos niños tienen más probabilidades de sufrir enfermedades y malnutrición debido a una higiene insuficiente, el acceso limitado a agua potable y falta de alimentos nutritivos.

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Estos pequeños tienen más probabilidades de sufrir enfermedades y malnutrición debido a una higiene insuficiente,

El pasado 2 de octubre se celebró el Día Internacional de la No Violencia. Esta fecha ha supuesto el punto de partida de una iniciativa de la Fundación World Vision para centrar el foco del la lucha contra la violencia en los niños, quienes la sufren especialmente en los lugares más inestables del mundo. Conocidas como “regiones frágiles”, se trata de zonas donde el propio Estado no puede o quiere actuar de manera responsable para proteger los derechos humanos de su población.

Estas regiones sufren unos índices de mortalidad infantil extremadamente altos, además de otros peligros: tradiciones nocivas como la ablación o los matrimonios infantiles, explotación infantil que incluye desde violaciones hasta tráfico de niños, o el reclutamiento de niños soldados y la prostitución infantil.

Además, estos niños tienen más probabilidades de sufrir enfermedades y malnutrición debido a una higiene insuficiente, el acceso limitado a agua potable y falta de alimentos nutritivos

La ONG centra su trabajo en luchar contra la violencia infantil en todas sus formas, tanto físicas como psicológicas

Matrimonio Infantil:

• Cada año 13,5 millones de niñas sufren amenazas y son obligadas y alentadas a casarse.

Tráfico y explotación infantil:

•1,2 millones de niños son privados de su libertad y de su la infancia, retenidos en contra de su voluntad para llevar a cabo trabajos que nunca han elegido.

Trabajo infantil:

•A nivel mundial, se estima que hay 264 millones de niños de entre 5 y 17 años de edad que están trabajando y de ellos 85 millones realizan trabajos potencialmente peligrosos.

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300.000 niños y niñas están implicados, de una u otra forma, en un conflicto armado en 20 países.

Niños soldado:

• Actualmente, 300.000 niños y niñas están implicados, de una u otra forma, en un conflicto armado en 20 países.

Maltrato infantil:

• 6 de cada 10 niños en el mundo de entre 2 y 14 años sufren maltrato físico. El porcentaje representa aproximadamente a 1.000 millones de niños que padecen maltrato de parte de sus adultos de referencia.

Niños refugiados:

• En el mundo más de 50 millones de niños han tenido que huir de sus hogares debido a la guerra, la pobreza y la persecución. Millones de niños se enfrentan a desafíos que un menor nunca debería tener que enfrentar.

Tráfico y explotación infantil: La esclavitud de nuestra era

En los países afectados por conflictos, catástrofes naturales, violencia o pobreza extrema, los niños y adolescentes más vulnerables (generalmente, las niñas) pueden ser influenciados u obligados a ejercer la prostitución o ser víctimas del tráfico y explotación infantil. Los menores entran en este mundo para sobrevivir o escapar de una situación familiar violenta y desesperada en la que se encuentran abandonados y a menudo son agredidos sexualmente.

Parece que hablar de esclavitud es cosa del pasado, sin embargo, estamos hablando de 1,2 millones de niños que son privados de su libertad y de su la infancia, retenidos en contra de su voluntad para llevar a cabo trabajos que nunca han elegido. A todos ellos se les aparta radicalmente de sus familias y acaban en lugares en los que ningún niño debería encontrarse nunca.

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Las niñas son más influenciados u obligadas a ejercer la prostitución o ser víctimas del tráfico y explotación infantil.

La historia de Buyana

«Era huérfana y mi vida se complicaba por momentos, así que decidí irme de casa de mi tía para vender cerveza en un burdel. Poco después, los hombres comenzaron a pagar para tener sexo conmigo. No ganaba mucho, así que me trasladé a la ciudad con tres amigas del mismo burdel para alquilar una casa y montar nuestro propio establecimiento. Yo era la mayor (13 años) y pronto reclutamos a otras niñas de mi pueblo”.

“Ser prostituta no es un trabajo sencillo y las niñas solo cobraban 1,5 o 1€ por cliente; no obstante, sus necesidades básicas de alimentación y alojamiento estaban cubiertas e incluso adquirían productos de belleza. Se organizaban para apoyarse y protegerse entre ellas. Las niñas de un burdel no suelen acuden a la policía en busca de ayuda porque lo que hacen es ilegal y pueden ser enviadas a prisión; estas niñas necesitan seguir ganando dinero», Buyana.

En el este de la República Democrática del Congo, World Vision trabaja para apoyar a las niñas prostitutas que desean salir de los burdeles y volver a integrarse en sus comunidades de origen. Las niñas reciben asesoramiento y formación en cuestiones legales, médicas y también en cuestiones cotidianas. Además, reciben formación profesional (generalmente como costureras) y, al terminar, se les proporciona un “kit de inicio” (máquina de coser, etc.) para permitir que se ganen la vida.

«Desde que abandoné el burdel, mi proyecto de futuro consiste en abrir mi propio taller, alquilar mi propia casa y seguir ayudando a otras niñas en burdeles. Me gustaría ayudar a 2 o 3 de ellas a salir de ese mundo», Buyana.

World Vision España integra en su trabajo de desarrollo y ayuda en emergencias, los proyectos de protección de los niños más vulnerables ofreciéndoles apoyo y cuidados vitales, así como rehabilitación y estabilidad en los países en los que viven. Realidades muy duras con las que la ONG World Vision trabaja en diferentes contextos geográficos. Más información y donaciones en: http://www.porunainfanciasinviolencia.org.

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infancia

Ablación femenina, una tortura que se acentúa en verano

• 17.000 niñas viven en España bajo riesgo de sufrir mutilación genital en sus países de origen, especialmente en verano, cuando las familias se desplazan por vacaciones.

• Para evitar y erradicar la practica de la mutilación genital femenina (MGF) en niñas que residen en nuestro país es fundamental e imprescindible el trabajo en los países de origen.

• El Gobierno y las Comunidades Autónomas han elaborado un protocolo para evitar la mutilación genital; Euskadi, a través de Emakunde, tiene el suyo.

'Bahadou 2’ school in Timbuctu. Hamssatou Touré (10), pictured in the front, and the other children are third-year students. The ‘Bahadou 2’ school is one of the 25 traditional schools located in the city of Timbuktu. With 1,080 students distributed in two cycles, the school holds large numbers of children in classrooms. After the departure of rebels who were driven out by the Malian and French armies, and in response to the humanitarian crisis, UNICEF provided schools with education and recreational kits for children and teaching kits teachers. Another partner, WFP has established a school canteen to keep children in school and address absenteeism from classes. The Timbuctu region is situated about 1050 km from the capital Bamako and is the 6th and largest region of Mali.

Las familias residentes viajan a sus países de origen donde entran en riesgo de formar parte de prácticas culturales como la ablación o los matrimonios infantiles.

La palabra ablación suena a antiguo, a una práctica inexistente en el mundo moderno. Pero su erradicación aún está lejos, es un mal que persiste, que está demasiado anclado en las tradiciones de gran parte de los países del África subshariana. De acuerdo con Unicef, 70 millones de niñas han sufrido algún tipo de mutilación en sus genitales. Cada día 6.000 niñas entre cuatro y diez años son mutiladas.

¿Qué es la ablación?

Consiste en la extirpación parcial o total de los genitales femeninos externos por motivos no médicos, principalmente arraigada en países africanos -20 de ellos penalizan su práctica, pero sigue haciéndose de forma furtiva- y en algunos de Oriente Medio y Asia. Como indica la ONG Amref Salud África, “hay cuatro tipos de mutilación: extirpación total o parcial del clítoris, eliminación total o parcial clitoriana y de los labios, infibulación (que incluye la costura de los labios para hacer más pequeña la abertura vaginal) o mutilación de los genitales femeninos en todo su conjunto. Las más comunes son los dos primeros casos, y los dos últimos llaman la atención por su dureza”.

ablación cuchillas

¿Por qué se sigue haciendo?

Aunque cada vez más países legislan en contra, la mutilación se considera algo cultural, profundamente instaurada en la costumbre de hombres (y mujeres) de África. El proceso se relaciona, según la ONG Amref, con la “femineidad, la transición adulta, la belleza o el matrimonio”. En muchas zonas, además, se entiende que con esta operación bestial se reduce el deseo sexual de las mujeres, lo que evita, dicen, que quiera mantener relaciones “ilícitas”. Nadie se plantea hacer lo mismo con los hombres o en pensar que ellos tienen relaciones “ilícitas”. Es un bloqueo total al deseo femenino libre pero que muchas mujeres terminan defendiendo porque socialmente marcaría para siempre a quienes se nieguen a pasar por el trance. En un entorno absolutamente patriarcal, hay familias que festejan el día en el que someten a una niña a la ablación.

MACRO DOS AGENTES DE LOS MOSOS D' ESQUADRA SE DESPLAZAN A GAMBIA PARA EXPLICAR EL PROTOCOLO DE PREVENCION DE LA MUTILACION GENITAL FEMENINA FOTO MOSSOS D' ESQUADRA

Una tortura perseguida en España

En el Estado español esta tortura está perseguida. Pero más de 17.000 menores están en riesgo de sufrirla. Así lo revela los últimos datos de la Fundación Wassu-UAB, en España. Todas ellas provienen de familias africanas originarias de los países donde esta práctica es habitual. Son hijas de inmigrantes en España de hasta 14 años y, según el informe de la Fundación Wassu-UAB, supone “un aumento del 60% desde 2008”. Para luchar contra esta lacra, varias comunidades autónomas han implantado  dispositivos para luchar contra la extirpación de partes del aparato genital femenino.

Estas niñas viven bajo riesgo de sufrir mutilación genital en sus países de origen, especialmente en verano, cuando las familias se desplazan por vacaciones.

Las familias residentes viajan a sus países de origen donde entran en riesgo de formar parte de prácticas culturales como la ablación o los matrimonios infantiles. Estas formas de violencia contra la niñas, además de terribles consecuencias físicas, suponen un daño añadido ya que se ven sometidas a una práctica cultural a la que son ajenas.

Esto es lo que ocurrió, el verano pasado, cuando, 4 hermanas menores de edad y residentes en el País Vasco, fueron víctimas de la ablación durante su viaje de vacaciones a Mali, el país de origen de sus padres.

Fifteen-year-old Hamamatou Oumarou studies after school. Hamamatou is the recipient of a UNICEF-supported girls' scholarship that provides support so that she can stay with a host family in the village of Gomba, where she attends secondary school. Hamamatou's family home is seven km (each way) from the school, a distance that is too far to walk every day and still have time and energy to keep up with her studies. By keeping adolescent girls in school, not only does UNICEF's Girls' Scholarship Programme allow adolescent girls to get an education, it also helps to reduce rates of early marriage and delays pregnancy. Hamamatou is in class seven at Gomba’s Hausa College, Kantche District, Southern Niger.

Para erradicar esta tortura en niñas que residen en nuestro país es fundamental e imprescindible el trabajo en los países de origen.

Trabajar esta problemática desde los países de origen es fundamental

Para evitar y erradicar la practica de la mutilación genital femenina (MGF) en niñas que residen en nuestro país es fundamental e imprescindible el trabajo en los países de origen. Y eso es lo que hace la ONG World Vision, trabar y desarrollar proyectos especiales que tienen dos elementos clave:

1- Informar sobre las consecuencias físicas que tiene la ablación en la salud de las mujeres.

2- Contar con el apoyo de personal local; de esta forma la lucha contra la MGF no se ve como una imposición cultural.

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Mujer Sin categoría

La dieta, nueva arma para tratar las enfermedades oculares

• La relación entre la alimentación y la inflamación ocular inaugura el Aula Sociosanitaria de la Fundación Rementería

•“El perfil personal alimentario y las aplicaciones nutricionales que se pueden derivar de él ayudan al paciente a reducir la inflamación, con efectos positivos en órganos como los ojos, las articulaciones o la piel”, señala la doctora Franciosi, doctora en Bioquímica Analítica por la University Medical Centre Groningen

• “Con el Aula Sociosanitaria, la Fundación Rementería apuesta por la formación tanto de los pacientes, a los que impartirá charlas didácticas sobre distintas patologías, como de los profesionales sanitarios”, explica el Dr. José María Martínez, director del Aula Sociosanitaria y patrono de la Fundación Rementería

OJOS

La inflamación se ha revelado como una de las causas más importantes de las enfermedades relacionadas con el ojo en los últimos años.

De las últimas décadas, la inflamación se ha revelado como una de las causas más importantes de las enfermedades relacionadas con el ojo. La posibilidad efectiva de medir las citoquinas inflamatorias BAFF y PAF, analizadas a través de biomarcadores, cuyos niveles se relacionan con la alimentación, permite abrir una innovadora vía médica que puede ayudar tanto a los profesionales sanitarios en sus conocimientos y experiencia en el control de la inflamación, como a los pacientes con patologías oculares, en su recuperación. Así lo ha expuesto la doctora Lorenza Franciosi, también doctora en Química Farmacéutica y Tecnológica por la University of Studio de Pavia (Italia), durante la presentación en conferencia de prensa del Aula Sociosanitaria de la Fundación Rementería, una de sus actividades que tiene como objeto acercar a la sociedad a través de la comunicación los avances de la actividad clínica oftalmológica.

“El perfil personal alimentario y las aplicaciones nutricionales que se pueden derivar de él ayudan al paciente a reducir la inflamación, obteniendo efectos positivos incluso en órganos aparentemente no conectados con el intestino como son los ojos, las articulaciones o la piel, entre otros”, ha señalado la Dra. Franciosi, doctora también en Bioquímica Analítica por la University Medical Centre Groningen (Holanda).

La relación entre la alimentación y la patología ocular será protagonista en la primera sesión el próximo 16 de junio a las 19:30 horas dentro del programa de este Aula Sociosanitaria, dirigida tanto a personal médico como a colectivos de pacientes.

“Entre las amplias actividades que anualmente realiza la Fundación Rementería, sobre todo en las áreas asistenciales y de investigación oftalmológica, se ha considerado oportuno crear una específica para la sociedad y de fomento de la cultura en la población general sobre aspectos sociosanitarios relativos al mundo de la visión y de los profesionales que a él se dedican”, ha explicado el doctor José María Martínez, director del Aula Sociosanitaria y patrono de la Fundación Rementería.

mas ojos

La alimentación, clave para la salud ocular, recuerdan los expertos en el Día Mundial de la Nutrición.

“Ello va en línea –ha continuado el doctor Martínez– con la política sociosanitaria general de España y del mundo occidental actual que trata de acercar a los pacientes los procesos de decisión, incluso sobre sus tratamientos, pero siempre dotándoles de ese acontecimiento necesario para que su empoderamiento sea sostenible”.

Con este proyecto, la Fundación Rementería “apuesta por la formación tanto de los pacientes, a los que impartirá charlas didácticas sobre distintas patologías, como de los profesionales del sector durante 2016”, ha indicado el doctor Martínez, quien también ha destacado la ayuda a las personas sin recursos a través de la labor de la Fundación con revisiones de la visión en sus instalaciones de Madrid.

Asimismo, el Aula Sociosanitaria pretende abrir sub-áreas relativas al medio ambiente; los profesionales, como oftalmólogos, médicos de Atención Primaria y Urgencias, optometristas y enfermería; la gestión, para asociaciones de pacientes y aseguradoras; el periodismo y la comunicación, con un premio, mesas redondas y foros de debate; el emprendimiento, con ayuda a las start-up; la sociología de la salud y la política sanitaria y sociosanitaria, para analizar temas como la prevención y el antienvejecimiento o la cronicidad; y la tercera edad, con materias como la nutrición.

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Offalmaologia

Estrechando los márgenes al tabaquismo

• La nueva directiva europea sobre el tabaco que se hará efectiva desde este viernes, recoge, entre otras cuestiones, la prohibición de los aromas, la ampliación de los mensajes de advertencia en las cajetillas o el uso de un máximo de 20mg/ml de nicotina en cada cigarrillo electrónico.

•Aunque la Fundación Española del Corazón (FEC) apoya esta directiva y se alegra de la ratificación del Tribunal de Justicia, considera que los cigarrillos electrónicos deberían tener una regulación todavía más restrictiva; la considera aún laxa.

• Entre las recomendaciones de la European Heart Network destacan: la limitación de las máquinas de venta y la compra por Internet, la restricción de la publicidad de este producto y la recomendación del aumento de los impuestos relacionados como barrera de entrada para consumidores jóvenes.

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Entre las recomendaciones lanzadas por la European Heart Network destacan: la limitación de las máquinas de venta y la compra por Internet.

Mañana viernes,día 20, entra en vigor la “Directiva Europea sobre Productos del Tabaco y Productos Relacionados”, que, aunque ha sido muy aplaudida por la comunidad científica, la Fundación Española del Corazón (FEC) considera que sigue siendo insuficiente en relación a la regulación de los cigarrillos electrónicos.

Esta directiva, que fue aprobada por el Consejo de Ministros de la Unión de Europea en 2014, tiene como sus principales ordenaciones:

* Prohíbe los cigarrillos y el tabaco de liar con aromas característicos.

* Obliga a la industria tabacalera a informar a los estados miembros sobre los ingredientes utilizados en sus productos

* Exige que se incluyan advertencias sanitarias en los envases de los productos del tabaco y los productos relacionados. Estas alertas deben cubrir el 65% del paquete (hasta ahora se exigía un 40% en España).

* Prohíbe los elementos promocionales o engañosos sobre los productos del tabaco.

* Obliga a los fabricantes a notificar, con una antelación de seis meses, los nuevos productos de tabaco, antes de introducirlos en el mercado de la UE.

* Establece requisitos de calidad y seguridad para los cigarrillos electrónicos. Obliga a que los paquetes contengan un etiquetado y envasado con información suficiente y adecuada. En el etiquetado se debe especificar todos los ingredientes así como la cantidad de nicotina de cada cigarrillo.

mas cajetillas

Las advertencias de los paquetes no deben inducir a error.

* Los paquetes deben contener las advertencias sanitarias adecuadas, y no incluir ningún elemento o característica que pueda inducir a error.

* La comercialización del líquido que contenga nicotina solo debe permitirse cuando la concentración de nicotina no exceda de 20 mg/ml por cigarrillo.

* El paquete debe, además, disponer de un sistema de seguridad de apertura para niños.

* Prohíbe el tabaco mentolado a partir del 20 de mayo del 2020.

“Desde la Fundación Española del Corazón valoramos como muy positiva las medidas que recoge esta directiva, así como la reciente sentencia del Tribunal de Justicia de la Unión Europea que acaba de ratificarla tras desestimar el recurso presentado por Polonia y por algunas tabacaleras que reclamaban anular la prohibición del tabaco mentolado en el año 2020”, explica el doctor José Luis Palma, vicepresidente de la FEC. “Aun así”, prosigue el doctor, “creemos que, los cigarrillos electrónicos deberían tener una regulación todavía más prohibitiva”.

Los cigarrillos electrónicos se han convertido en un fenómeno social en auge entre la población, especialmente entre los más jóvenes. Se han posicionado como alternativa para dejar de fumar (aunque no se ha conseguido demostrar científicamente que así sea) y se ha instaurado el “vapeo” como nueva moda, lo que ha atraído a personas que no antes no fumaban tabaco a consumir estos productos.

Las sociedades científicas, como la Sociedad Española de Cardiología, avisaron hace un tiempo de los posibles efectos nocivos que se podían derivar del consumo del cigarrillo electrónico, tanto por su contenido en nicotina como por otras sustancias potencialmente tóxicas como el dietilenglicol o el propilenglicol.

CIGARRILLO ELECTRÓNICO MAJA

Los expertos alertan que el uso de los cigarrillos electrónicos expone a los no fumadores, otras sustancias como el propileno, el glicol, la acroleína o metales, entre otros.

“Por todo ello, desde la Fundación Española del Corazón queremos seguir insistiendo en que se tomen medidas todavía más restrictivas en la regulación del cigarrillo electrónico”, reclama el vicepresidente de la FEC.

En este sentido, la European Heart Network, alianza formada por las fundaciones cardiológicas de 25 países europeos y de la que la FEC forma parte, ha elaborado un informe en el que propone las siguientes medidas:

• Restricción del uso de los cigarrillos electrónicos en lugares públicos: el uso de los cigarrillos electrónicos expone a los no fumadores, aunque en menor medida que con el tabaco convencional, a la nicotina y a otras sustancias como el propileno, el glicol, la acroleína o metales, entre otros. Aunque actualmente en nuestro país está prohibido su uso en hospitales, centros de educación, transporte público, edificios de la administración y zonas de recreo infantiles, esta medida no es de obligado cumplimiento en todos los países europeos.

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La FEC apueta por las restricciones en la publicidad y el marketing de estos productos,

• Limitar el acceso de estos productos a niños y jóvenes: regular especialmente el uso de las máquinas de venta y la compra por Internet. Aunque todavía no se ha podido demostrar el efecto a largo plazo del consumo de cigarrillos electrónicos, existe suficiente evidencia sobre las consecuencias en el desarrollo cerebral, así como en el favorecimiento en el desarrollo de enfermedades como la cardiopatía isquémica (infarto, ictus y angina de pecho).

• Restricciones en la publicidad y el marketing de estos productos: se ha realizado mucha publicidad sobre el poder de los cigarrillos electrónicos como “paso para dejar de fumar”, pero existen muchos estudios que no solo no han demostrado este efecto, sino que en muchos casos existe más posibilidades de éxito entre aquellos fumadores que no utilizan cigarrillos electrónicos como medida de abandono tabáquico. Además, por el efecto que puede producir la publicidad entre los niños y jóvenes, se recomienda una limitación más exhaustiva de este tipo de anuncios.

• Consideración del aumento de los impuestos relativos a estos productos: la European Heart Network y la Fundación Española del Corazón recomiendan aumentar los impuestos de estos productos para ayudar a disuadir así su consumo.

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Cardiología tabaquismo