16 millones de españoles sufren dolencias alérgicas

• La alergia afecta especialmente a algunas personas, denominadas atópicas, predispuestas genéticamente a desarrollar esta dolencia. Las enfermedades alérgicas afectan al 30% de la población española.

El hijo de un hombre alérgico tiene el 30% de posibilidades de desarrollar la enfermedad, el porcentaje es mayor si la que es alérgica es la madre, un 40%, y si ambos progenitores la padecen este porcentaje asciende entre un 70 y 80%.

Entre los alérgicos en España, aproximadamente la mitad lo son a pólenes de plantas y estos la mayoría a gramíneas entre los meses de abril a junio.

“La alergia afecta especialmente a algunas personas, denominadas atópicas, predispuestas genéticamente a desarrollar este tipo de enfermedad y estos pacientes pueden trasmitir su sensibilización a sus descendientes.

La alergia es una respuesta exagerada del sistema inmunológico a un agente extraño o alérgeno. En esa respuesta se produce una liberación masiva de mediadores (histamina leucotrienos, etc.) que ocasionan picor, enrojecimiento, lagrimeo, inflamación de la conjuntiva y de los párpados, estornudos, taponamiento de la nariz, tos, pitos u opresión en el pecho y en ocasiones dificultades para respirar. A veces, cuando los síntomas de alergia se presentan por primera vez, son difíciles de distinguir de infecciones víricas o catarros y será la persistencia de los síntomas o la repetición de los mismos en el tiempo lo que nos ayude a diferenciar una cosa de la otra. Hay muchos pacientes que suelen tener estos síntomas de manera leve o muy intermitente y no suelen asociar sus síntomas a un origen alérgico de los mismos” apunta la doctora Mª Carmen García Avilés, alergóloga del Hospital Universitario HLA Moncloa.

Dieciséis millones de españoles padecen enfermedades alérgicas, la mitad tienen alergia a los pólenes de plantas que en esta época del año son el alérgeno estrella, especialmente la gramíneas. Otras especies como el olivo, ciprés, salsola, plátano de sombra y parietaria. “Este año se espera una primavera leve en el litoral mediterráneo y zona septentrional, moderada en la zona centro y Andalucía e intensa en Extremadura” afirma la doctora García Avilés.

Alérgico se nace o se hace

“La alergia afecta especialmente a algunas personas, denominadas atópicas, predispuestas genéticamente a desarrollar este tipo de enfermedad y estos pacientes pueden trasmitir su sensibilización a sus descendientes. En un varón alérgico existe el 30% de riesgo de que pueda tener un hijo alérgico, en la mujer el porcentaje es mayor, un 40% y, si ambos progenitores padecen la enfermedad, el riesgo aumenta entre un 70 u 80%. Sin embargo, cada vez se diagnostican más pacientes en los que ninguno de los padres eran alérgicos, achacando esta tendencia al cambio climático polución y contaminación, hipótesis higienista, etc.” concluye la especialista del Hospital Universitario HLA Moncloa.

El Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) apunta a que las partículas eliminadas de la combustión de los motores diésel y las calefacciones de las ciudades crean un ambiente hostil a plantas y éstas para defenderse producen proteínas de estrés que hacen más agresivos los pólenes de zonas contaminadas de las ciudades, ocasionando mayor alergenicidad.

Recomendaciones de la especialista

La doctora García Avilés recomienda unas sencillas pautas para evitar, en la medida de lo posible, los síntomas que produce la alergia estacional:

·         Dejarnos aconsejar por las páginas webs y aplicaciones que informan sobre los niveles de polen, algunas de éstas están avaladas por la SEAIC.

·         En los días de alta polinización, se aconseja evitar las salidas al campo y actividades al aire libre, sobre todo a primera hora o al atardecer, ya que son las horas de máxima polinización.

·         Usar gafas y/o mascarilla.

·         En casa cerrar las ventanas, ventilar la vivienda al mediodía y por poco tiempo.

·         Ducharse y cambiarse de ropa al llegar a casa.

·         En el vehículo, viajar con las ventanillas cerradas y usar filtros antipolen.

·         Es peligroso la conducción en moto de personas que presenten sintomatología severa.

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La contaminación ambiental potencia las alergias

• El aumento de las partículas diésel que emiten los motores de coches y autobuses multiplica por 27 la capacidad de los pólenes de producir alergias.

•Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 92% de la población mundial vive en lugares donde los niveles de calidad del aire exceden los límites fijados en las directrices de este organismo.

Los elevados niveles de polución en zonas urbanas, muy pobladas y con altos niveles de contaminación atmosférica cuando no llueve ni hace aire durante varios días pueden provocar, además de alergias oculares, irritación en los ojos, ardor, enrojecimiento y lagrimeo, sensación de quemazón y escozor.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 92% de la población mundial vive en lugares donde los niveles de calidad del aire exceden los límites fijados en las directrices de este organismo, que establece una media anual de partículas con un diámetro inferior a 2,5 micrometros (PM2,5) de 10 μg/m3. Aunque las enfermedades respiratorias son las dolencias más habituales asociadas a los altos niveles de sustancias contaminantes en el ambiente, también puede afectar a otros órganos entre los que se encuentran los ojos, recuerda Clínica Baviera.

Los afectados por las alergias han visto cómo sus síntomas se van adelantado gradualmente a la primavera debido, en parte, por el aumento de las partículas diésel que emiten los motores de coches y autobuses. Dichas partículas multiplican por 27 la capacidad de los pólenes de producir alergias. Una situación que afecta al cambio climático; alterando la floración de muchas especies vegetales y de la polinización de los árboles y plantas. Las que más problemas generan a los alérgicos en España son las gramíneas, el olivo, ciprés, salsola, el plátano de sombra y la parietaria.

Los elevados niveles de polución que se forma en zonas urbanas, densamente pobladas y con altos niveles de contaminación atmosférica cuando no llueve ni hace aire durante varios días pueden provocar, además de alergias oculares, irritación en los ojos, ardor, enrojecimiento y lagrimeo, además de sensación de quemazón y escozor.

El cambio climático produce un incremento de temperaturas y de los niveles de CO2, por lo que se adelanta la floración y provoca un mayor número de casos por alergias respiratorias. A pesar de ello, según las previsiones de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) para esta primavera, los seis millones de alérgicos al polen de gramíneas se enfrentarán a una estación menos intensa que la del 2016.

En España, según la OMS, uno de cada cuatro españoles padece este tipo de alergia estacional que afecta de un modo especialmente virulento al sistema ocular. Picores, sequedad, lagrimeo, ojos rojos y visión borrosa son los principales síntomas asociados a la conjuntivitis alérgica.

“El mejor modo de prevenir los síntomas de la conjuntivitis alérgica es minimizar o evitar el contacto con la fuente de la alergia”, apunta el director médico de Clínica Baviera, Dr. Fernando Llovet, que ofrece una serie de consejos para reducir y aliviar la alergia ocular y mejorar la calidad de vida de los afectados por esta dolencia:

El 92% de la población mundial vive en lugares donde los niveles de calidad del aire exceden los límites fijados en las directrices de este organismo.

Consejos para paliar la sintomatología de la conjuntivitis alérgica

1.- Determinar el tipo de alergia. Saber la causa de la alergia es fundamental para afrontarla con precisión y de forma efectiva por lo que se debe acudir al alergólogo y al oftalmólogo para determinar el alérgeno y el tratamiento determinado.

2.- Utilizar gafas de sol grandes y envolventes. Estas alejarán el polen de los ojos y además evitarán el paso de la luz que puede molestar a aquellos que padecen conjuntivitis alérgica.

3.– Reducir las actividades al aire libre. Sobre todo en las franjas de máxima concentración de polen, primera hora de la mañana o última de la tarde. Además, es importante que aquellos que sufren conjuntivitis alérgica se laven con frecuencia las manos con agua y jabón para evitar el contacto con los ojos de la fuente de alergia.

4.- Usar suero fisiológico o lágrimas artificiales. Su uso puede mitigar temporalmente las alergias ya que ayudan a mantener el ojo limpio de alérgenos, alivian la irritación y la sequedad ocular. Realizar lavados con suero fisiológico o lágrimas artificiales además de mantener la superficie ocular limpia reduce el tiempo de contacto.

5.- Instalar filtros de alta calidad. Es fundamental instalar filtros de aire de alta calidad que eviten el paso de elementos contaminantes externos.

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alergología

El 2% de las Urgencias los “copan” los dolores de cabeza

•La SEN presenta la “Guía práctica diagnostico terapéutica de la Cefalea del adulto y el niño en Urgencia”  y alerta de que 2 % de las personas que van a las Urgencias lo hacen por presentar dolores de cabeza.

• Las cefaleas primarias, son las cefaleas más frecuentes durante el embarazo (93%) con un claro predominio de la migraña (72%).

Las causas más frecuentes de cefalea en el niño que acude a un Servicio de Urgencias son las cefaleas secundarias derivadas de infecciones.

• Son motivo de ingreso todas aquellas cefaleas secundarias o con sospecha de serlo que supongan una enfermedad potencialmente grave.

• El conocimiento de los síntomas de alarma (según el patrón de la cefalea, la edad de aparición, la forma de inicio del dolor y las características del dolor) es especialmente relevante en Urgencias.

• Por lo general, si se hace una correcta historia clínica y una adecuada exploración neurológica no se necesita realizar ninguna prueba complementaria.

El 2% de todos los pacientes que acuden a los Servicios de Urgencias españoles lo hacen por presentar dolor de cabeza

Aproximadamente el 2% de todos los pacientes que acuden a los Servicios de Urgencias españoles lo hacen por presentar dolor de cabeza y es una situación que supone uno de los principales motivos para solicitar la colaboración del  neurólogo o neuropediatra de guardia. “Aunque la cefalea es uno de los síntomas más prevalentes en los Servicios de Urgencias, la gran mayoría de los profesionales que trabajan en dichos servicios poseen una formación limitada en la atención de las cefaleas y, en muchas ocasiones deben tomar decisiones sin el soporte de un especialista en Neurología o Neurología Pediátrica”, señala la Dra. Patricia Pozo Rosich, Coordinadora del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

Con la finalidad de mejorar la atención de los pacientes, tanto niños como adultos, que acuden a los Servicios de Urgencias y de poder ayudar a realizar un mejor diagnóstico y tratamiento de la cefalea en Urgencias, el Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología ha elaborado la ‘Guía práctica diagnóstico terapéutica de la Cefalea del adulto y el niño en Urgencias’. Dividida en apartados según la edad de cada paciente, la Guía está dirigida a todos aquellos médicos que trabajan en los Servicios de Urgencias y ofrece la información necesaria para establecer, en primer lugar, si la cefalea por la que se consulta supone una patología benigna o, por el contrario, existe un proceso neurológico grave, y los pasos a seguir dependiendo de ello.

Cualquier clínico que se enfrenta a un paciente con cefalea debe determinar, en primer lugar, si se trata de una cefalea primaria (como la migraña) o una cefalea secundaria (sintomática de otro proceso). Para ello debe prestarse especial atención a la edad del paciente, a los antecedentes familiares y personales, al perfil temporal del dolor y a una serie de criterios epidemiológicos, evolutivos y clínicos. Una correcta historia clínica y una adecuada exploración neurológica suelen ser suficientes para el diagnóstico”,  explica la Dra. Patricia Pozo Rosich. “En aquellos pacientes que presenten una cefalea primaria –la mayoría de los pacientes que consultan- debe precisarse si el dolor se ajusta al patrón de alguna de las cefaleas primarias recogidas en la Clasificación Internacional de Cefaleas y en los que presenten una cefalea secundaria es imprescindible identificar su causa”.

La mayor parte de cefaleas primarias son cuadros benignos desde el punto de vista de la medicina de Urgencias y, en general, van a poder ser manejados de forma ambulatoria en la mayoría de casos, sin que el ingreso suela ser preciso.

En muchas cefaleas secundarias puede subyacer un proceso potencialmente grave o amenazante y deben ser evaluadas cuidadosamente, por lo tanto, se debe ingresar a todas aquellas cefaleas secundarias o con sospecha de serlo que supongan una enfermedad potencialmente grave. Por el contrario, la mayor parte de cefaleas primarias son cuadros benignos desde el punto de vista de la medicina de Urgencias y, en general, van a poder ser manejados de forma ambulatoria en la mayoría de casos, sin que el ingreso suela ser preciso.

Existen ciertas situaciones en las que, si se identifica algún síntoma de alarma,  es aconsejable el ingreso de pacientes con cefaleas, por eso su conocimiento es especialmente relevante en Urgencias”, comenta la Dra. Patria Pozo Rosich.Los síntomas de alarma se pueden agrupar en cuatro gran­des grupos: según el patrón de la cefalea (empeoramiento progresivo de una cefalea primaria o falta de respuesta a los tratamientos, cefaleas por esfuerzos físicos, dolor agravado por cambios posturales,…), la edad de aparición (especialmente importante en pacientes mayores de 50 años), la forma de inicio de dolor (el patrón temporal denominado como cefalea trueno debe ser considerado un importante síntoma de alarma) y las características del dolor (cuanto menos específico sea el dolor, mayor precaución ha de tenerse a la hora de descartar una cefalea secundaria).

‘Guía práctica diagnóstico terapéutica de la Cefalea del adulto y el niño en Urgencias’ también recoge indicaciones para dos grupos especiales de pacientes: las mujeres embarazadas y los niños. 

Las causas más frecuentes de cefalea en el niño que acude a Urgencias son las derivadas de infecciones habituales en estas edades, y que se acompañan, además de por dolor de cabeza, de otros síntomas que permiten orientar el diagnóstico (cuadros febriles.

Y es que, el 93% de las cefaleas más frecuentes durante el embarazo son las cefaleas primarias, con un claro predominio de la migraña (72%), generalmente sin aura, y habitualmente en mujeres con historia previa. Si la migraña aparece por primera vez es más frecuente que vaya acompañada de aura. En ambos casos, se pre­senta generalmente durante el primer trimestre, disminu­yendo el número de crisis a medida que progresa el embarazo en un 70-90% de los casos (desapareciendo hasta en un 20%), permane­ciendo indiferente en un 5-30% y empeorando en un 4-8%.También hay que tener en cuenta que si existe historia clínica previa, las características del dolor de cabeza pueden diferir de las previas al embarazo: mayor duración, intensidad o mayor frecuencia de las crisis -si no mejoran a lo largo del primer trimestre habitualmen­te  continúan durante segundo  y tercer trimestre  y puerperio- así como posible aparición o cambios de aura y otros síntomas como fotofobia y fonofobia.

Por otra parte, las causas más frecuentes de cefalea en el niño que acude a Urgencias son las derivadas de infecciones habituales en estas edades, y que se acompañan, además de por dolor de cabeza, de otros síntomas que permiten orientar el diagnóstico (cuadros febriles, viriasis, infecciones, etc.). Aproximadamente un 30% de los casos consultados en España se asocian a infecciones intercurrentes banales, entre un 25-30% a cefaleas tensionales (fundamentalmente en la adolescencia), un 20% a migrañas y un porcentaje mínimo (inferior al 5%) a patologías potencialmente graves, como infecciones del sistema nervioso central o tumores cerebrales, y estos casos casi siempre se acompañan de otros síntomas o de una exploración neurológica alterada.

Aunque, en general, si se hace una correcta historia clínica y una adecuada exploración neurológica no se necesita realizar ninguna prueba complementaria -su utilización vendrá condicionada en la mayoría de las ocasiones por la presencia de signos de alarma-, la Guía también incluye indicaciones sobre cuándo realizar exploraciones complementarias   (neuroimagen, laboratorio, punción lumbar, electroencefalograma (EEG) y electrocardiograma (ECG), así como recomendaciones terapéuticas para los distintos tipos de cefalea y de pacientes.

Se puede acceder a la “Guía práctica diagnóstico terapéutica de la Cefalea del adulto y el niño en Urgencias” a través de la página web del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología: http://gecsen.sen.es/

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neurología

Mejor el ejercicio intenso que el moderado para la salud cardiovascular

• El ejercicio físico vigoroso aporta mayores beneficios para prevenir  el síndrome metabólico que la práctica de ejercicio leve o moderado, recuerdan los expertos con motivo, mañana 14 de marzo, del Día Europeo de Prevención del Riesgo Cardiovascular.

• Los resultados de la investigación, realizada por especialistas de la Clínica Universidad de Navarra y de la Universidad de Navarra con una muestra de más de 10.000 personas, se han publicado en la revista científica American Journal of Preventive Medicine.

• Las personas mayores de 55 años que realizan ejercicio vigoroso presentan un 90% menos de riesgo de padecer síndrome metabólico frente aquellos que realizan ejercicio de intensidad leve.

(De izquierda a derecha): el Dr. Miguel Ángel Martínez González, del Medicina Preventiva y Salud Pública; la Dra. María Hidalgo Santamaría, especialista de Medicina Interna; el Dr. Alejandro Fernández Montero, de la Unidad de Medicina del Trabajo  y Maira Bes, de Medicina Preventiva.

Un grupo de investigadores de la Clínica Universidad de Navarra y de la Universidad –integrantes del CIBEROBN Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición, del Instituto Carlos III y de IDISNA- ha demostrado que el ejercicio físico intenso, en personas sanas, previene en mayor medida el síndrome metabólico que el ejercicio moderado o leve. El estudio se ha realizado a través del Proyecto SUN, dirigido por el catedrático de la Universidad de Navarra Miguel Ángel Martínez, en más de 10.000 personas que no sufrían síndrome metabólico al inicio de la investigación. El seguimiento de las personas participantes se ha realizado durante una media de seis años. Los resultados han sido publicados en la revista científica American Journal of Preventive Medicine.

El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de enfermedades que aumentan el riesgo cardiovascular, como niveles altos de glucosa, tensión arterial, triglicéridos en niveles elevados, HDL bajo (también llamado colesterol bueno) u obesidad abdominal. Por lo tanto “en estos casos, las personas que sufren SM tienen más probabilidad de sufrir una cardiopatía, un accidente cerebrovascular (ictus), diabetes mellitus tipo 2, enfermedad renal y problemas de circulación”, asegura el Dr. Alejandro Fernández Montero, especialista en Medicina del Trabajo de la Clínica Universidad de Navarra y uno de los coordinadores de esta investigación.

Se trata del primer estudio que relaciona la intensidad del ejercicio físico en relación con el síndrome metabólico, teniendo en cuenta los estilos de vida y factores dietéticos. “Esto quiere decir que hemos incluido otros factores como la dieta mediterránea, consumo de fast food, horas delante del televisor, tiempo de ejercicio físico, etc…, porque podría ocurrir que los que hacen ejercicio intenso cuidasen más su alimentación y realizasen estilos de vida más saludables y entonces no sabríamos si lo que previene es este tipo de ejercicio o los hábitos alimenticios y de vida”, explica. “Así, teniendo en cuenta estos factores, hemos comprobado que el ejercicio físico vigoroso previene en mayor medida el síndrome metabólico que la práctica deportiva leve o moderada”, añade. De hecho, los participantes del estudio mayores de 55 años que realizan ejercicio vigoroso presentan un 90% menos de riesgo de padecer síndrome metabólico frente aquellos que realizan ejercicio de intensidad leve.

Mayor rendimiento deportivo y beneficios para la salud

La intensidad de ejercicio físico se mide en equivalentes metabólicos (mets) y, para considerar que se practica de modo vigoroso, el esfuerzo tiene que ser superior a 6 mets. Por ejemplo, andar a paso ligero equivaldría a unos 2,5 mets, caminar a paso muy rápido a unos 4,5 como máximo. La natación se traduce en unos 6 mets, jugar un partido de fútbol 7 mets, el footing (8km/h) 8 mets y el atletismo, como por ejemplo, correr a 5min/km, alrededor de 12 mets.

“Cuando comparamos los efectos entre la intensidad y el tiempo de ejercicio físico, concluimos que ejerce un mayor beneficio la intensidad que el tiempo que se dedica a la práctica del ejercicio físico en el tiempo libre”, asegura.

La mejor alternativa es acudir a un especialista en medicina deportiva.

Los problemas de iniciarse en la práctica de ejercicio físico vigoroso

El especialista concreta que lo realmente saludable es adquirir la capacidad de realizar ejercicio vigoroso. Por eso, es necesario saber cómo conseguir un mayor rendimiento deportivo y el máximo beneficio para la salud cuando se practica ejercicio físico.

“Estos resultados se han obtenido en participantes con un buen estado saludable, sin embargo, hay personas que no obtendrán beneficios cuando practiquen este tipo de deporte porque lo que están haciendo es dañino para su salud, ya que pueden sufrir patologías previas y no ser conscientes de ello”, advierte el doctor. “Antes de comenzar la práctica de una actividad deportiva de manera vigorosa, hay que descartar cualquier alteración anatómica o funcional del corazón”, concreta.

Por este motivo, la mejor alternativa es acudir a un especialista en medicina deportiva para valorar el estado del corazón y su resistencia. Este tipo de valoración debe incluir pruebas que ayuden a descartar cualquier tipo de cardiopatía (electrocardiograma, ecocardiograma, análisis de sangre, etc.) y una prueba cardiopulmonar de esfuerzo en bicicleta o en cinta rodante. “Estas pruebas nos permiten diseñar programas de ejercicio específicos según el objetivo de la persona, desde perder peso hasta mejorar tiempos en una maratón. El especialista le ayudará también a determinar la efectividad del ejercicio, ya que algunas personas que hacen deporte de forma habitual no saben a qué frecuencia cardiaca y a qué intensidad hay que ejercitar para obtener un mayor beneficio”, explica.

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Actividad Física y Deporte Innovación e Investigación Nutrición

Identifican una molécula asociada a mayores índices de obesidad y diabetes

• Especialistas de la Clínica Universidad de Navarra identifican una nueva molécula, Interleuquina-32, relacionada con niveles más elevados de inflamación y con enfermedades asociadas a la obesidad (diabetes, hipertensión, enfermedades cardiopulmonares, cáncer…).

• Según este estudio, publicado en la revista científica Diabetes, la cirugía bariátrica consigue disminuir los niveles de esta molécula en personas que sufren obesidad.

pamplona

 (De izquierda a derecha), segunda fila: loa doctores Rafael Moncada,  Manuel Landecho,  Javier Gómez Ambrosi,  Beatriz Ramírez Silvia Ezquerro,, y Dr. Víctor Valentí. Primera fila:  Sara Becerril y Victoria Catalán, la Dra. Frühbeck,  Amaia Rodríguez,  y Leire Méndez

Según un estudio elaborado por los especialistas de la Clínica Universidad de Navarra, publicado recientemente en la revista científica especializada “Diabetes”, las personas con obesidad muestran mayores niveles de Interleuquina-32, una molécula relacionada con una mayor inflamación y con el desarrollo de comorbilidades (diabetes, hipertensión, apnea del sueño, enfermedades cardiovasculares, diferentes tipos de cáncer…). La revista “Diabetes” es una de las publicaciones científicas con mayor impacto de su categoría.

“Nos planteamos por qué los pacientes con graves problemas de peso que se operan mediante cirugía bariátrica mejoran notablemente su estado de salud, al mismo tiempo que reducen las enfermedades asociadas a la obesidad. Por eso, decidimos iniciar una investigación a nivel molecular”, explica la investigadora Victoria Catalán, especialista del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica, y miembro del CIBEROBN (Centro de Investigación Biomédica en Red del Instituto de Salud Carlos III). En el estudio, realizado en una muestra de 90 individuos, los pacientes estaban clasificados en delgados y obesos (dentro de esta última categoría, divididos en diabéticos y aquellos con índices glucémicos normales).

En este contexto los especialistas investigaron qué moléculas pueden estar implicadas en favorecer el proceso inflamatorio que tienen los pacientes obesos. Así, los resultados concluyen en la identificación de una molécula nueva, la Interleuquina-32, presente en niveles muy altos (tanto en sangre como en el tejido adiposo visceral) en las personas obesas.

Los especialistas plantean este descubrimiento como una posible diana terapéutica que en el futuro pasa por inhibir esta molécula, es decir, al reducir los niveles de Interleuquina-32 en los pacientes obesos, disminuirá la inflamación, de la misma manera que lo harán las comorbilidades asociadas al sobrepeso.

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Los expertos han comprobado los beneficios de la cirugía bariátrica para la salud del paciente obeso.

“Gracias a este estudio, que comenzó en el año 2015, hemos corroborado los beneficios de la cirugía bariátrica para la salud del paciente obeso”, explica. De hecho, el 80% de los pacientes operados mejoran e incluso, en algunos casos, resuelven los problemas asociados a la diabetes tipo 2 y a la hipertensión arterial, según recientes estudios científicos. Además, disminuyen los problemas relacionados con el síndrome de apnea obstructiva del sueño o con las patologías articulares como la artrosis. “Sabemos que hay diversos factores que intervienen en el porqué, y nosotros hemos identificamos uno de ellos, que es la inflamación a nivel molecular, donde parece participar la Interleuquina-32”.

Por su parte, el Dr. Víctor Valentí, especialista en Cirugía General y Digestiva y codirector del Área de Obesidad de la Clínica Universidad de Navarra, añade que este tipo de cirugías no se realizan por “un motivo estético, sino que la indicación es doble: mejorar la calidad de vida de las personas obesas y su estado de salud global, reduciendo el riesgo de sufrir complicaciones cardiovasculares o metabólicas, entre otras”.

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“Padres helicóptero”, sobrevolando por encima de los hijos

•La Dra. Lilia Marinas, psiquiatra infantil, habla sobre “padres helicóptero” y sostiene que se debe enseñar a los hijos e hijas a enfrentarse a la vida.

• Muchos padres interpretan que la mejor forma de cuidar a sus hijos es evitarles riesgos y dificultades, pero no se dan cuenta de que así limitan sus posibilidades de desarrollo.

• A nivel emocional, los niños sobreprotegidos no aprenden a ser responsables de su propio bienestar ni de sus actos, porque siempre han obtenido de forma inmediata lo que han pedido, por eso no reconocen sus errores y son más inmaduros.

•Se debe dar una explicación al niño del límite que se le está poniendo, pero el aprendizaje más eficaz es que asuma una consecuencia natural de su comportamiento.

 

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Desde hace unos años se está viendo una tendencia de los padres a sobreproteger a los hijos, impidiendo su autonomía.

Por su vulnerabilidad e indefensión al nacer, el ser humano depende de sus padres para satisfacer todas las necesidades que garanticen su supervivencia, pero a medida que crece debe aprender a desenvolverse solo. Sin embargo, desde hace unos años se está viendo una tendencia de los padres a sobreproteger a los hijos, impidiendo su autonomía. “Interpretan que la mejor forma de cuidar a sus hijos es evitarles riesgos y dificultades, pero no se dan cuenta de que así limitan sus posibilidades de desarrollo”, explica Lilia Marinas, psiquiatra infantil del Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica del Hospital Universitario HM Puerta del Sur, dirigido por el Dr. Luis Caballero.

El término “padres helicóptero” hace referencia a un estilo educacional que combina la sobreprotección con un exceso de control y elevada exigencia: “Los padres se preocupan por el futuro de sus hijos desde edades muy tempranas, fomentando la competitividad y una percepción del mundo laboral inseguro. Al final, con el deseo de darles lo mejor, acaban protegiéndoles de la vida en vez de prepararles para enfrentarse a ella”, destaca la experta.

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Los sobreprotegidos son niños que no aprenden a ser responsables de su propio bienestar ni de sus actos.

Efectos que puede tener en los niños

A nivel emocional, son niños que no aprenden a ser responsables de su propio bienestar ni de sus actos, porque siempre han obtenido de forma inmediata lo que han pedido. Por eso no reconocen sus errores, son más inmaduros, a menudo se sienten insatisfechos y pueden reaccionar de forma irritable o agresiva si los demás no atienden a sus demandas.

En cuanto a nivel de aprendizaje, el niño puede mostrar menos iniciativa propia y escaso desarrollo de la creatividad, desmotivación por los estudios, etc.

¿Es bueno que reciban una reprimenda o castigo de vez en cuando?

La experta declara que es bueno que los niños reciban una reprimenda o castigo de vez en cuando, ya que “mostrar enfado sirve para enfatizar el desacuerdo con la conducta del niño. Hay que intentar destinar las regañinas a conductas que queramos corregir y no recurrir a ellas cada vez que no haga lo que esperamos”, aclara. Se debe dar una explicación al niño del límite que se le está poniendo, pero el aprendizaje más eficaz es que asuma una consecuencia natural de su comportamiento, por ejemplo, si no hace los deberes a tiempo, no podrá bajar al parque.

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El mensaje que transmiten es que lo único importante es el resultado, no el esfuerzo. “Esto es un error”, según los expertos.

El colegio

Algunos padres se ven tentados a hacer los trabajos de sus hijos para que saquen buenas notas. “El mensaje que transmiten es que lo único importante es el resultado, no el esfuerzo”, afirma la Dra. Marinas. Se les debe ayudar a hacer los deberes en función de sus capacidades, enseñándoles aspectos como organización, gestión del tiempo y lugar para la realización de las tareas escolares, pero la ayuda irá disminuyendo a medida que el niño adquiera autonomía. “Los niños deben poder equivocarse, pues los errores son una fuente importante de aprendizaje”, apunta.

Actualmente, los padres tienen grupos de WhatsApp con otros padres de la clase por donde se mandan los deberes que se olvidan los niños, la página que se tienen que estudiar… en definitiva, son una agenda para sus hijos. “Esta actitud priva al niño de aprendizajes muy valiosos para un buen rendimiento académico, como la organización, la memoria, la atención, la responsabilidad de hacer los deberes y las consecuencias de no hacerlos”, asegura la psiquiatra.

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Antes de los 6 ya tienen que ser autónomos en la higiene, vestirse, comer de todo, disfrutar jugando solos y con otros niños.

Obligaciones en casa

La experta recomienda asumir responsabilidades “lo antes posible, siempre en función de sus capacidades”. En general, desde los 2 o 3 años pueden empezar a aprender a comer y vestirse solos. Antes de los 6 ya tienen que ser autónomos en la higiene, vestirse, comer de todo, disfrutar jugando solos y con otros niños, acostarse a la hora acordada y mantener ordenados sus juguetes.Por otra parte, la Dra. Lilia Marinas afirma que es bueno que los hijos se separen de sus padres de vez en cuando, de hecho, “es beneficioso para ambos”. Los padres necesitan tener tiempo para ellos y cuidar la pareja. Al niño le viene bien que sus padres hagan otras cosas además de criarle (trabajar, quedar con amigos), de esta forma, no será tan dependiente de ellos.

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Móvil, ¿sí o no?

Si es antes de la adolescencia hay que plantearse qué utilidad va a tener. Si es para ayudar a su autonomía cuando empiezan a ir solos a los sitios y avisar de que han llegado, puede ser beneficioso. Si es para dejar de ver a sus amigos, no estudiar, o para un control excesivo de los padres, será perjudicial.

En el caso de que se les regale un móvil o cualquier aparato tecnológico, hay que establecer sus normas de uso, porque el niño o adolescente puede no ser capaz de regular el tiempo que le dedica. “Es aconsejable pautar unos horarios para usar estos dispositivos y supeditarlo al cumplimiento de tareas”, recomienda la Dra. Marinas. Y, por supuesto, informarles de los riesgos del mal uso de las redes sociales y adecuar el contenido de internet a la edad del menor.

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Cómo proteger tus ojos este invierno

• Las condiciones climatológicas invernales pueden producir dolencias oculares como conjuntivitis, sequedad ocular, infecciones o pequeñas irritaciones y úlceras.

• Además, hay que tener especial cuidado cuando se practiquen deportes de invierno ya que una exposición prolongada a la nieve puede ser perjudicial para nuestros ojos.

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Los que practican deportes de invierno deben prestar especial atención al tipo de lentes que emplean, poniendo atención en el cristal.

El clima frío, la sequedad de las calefacciones, el viento o la exposición a la radiación ultravioleta pueden provocar síntomas como visión borrosa, picazón y ardor. Para evitar que el invierno afecte a la salud ocular, el Director Médico de Clínica Baviera, Dr. Fernando Llovet, ofrece una serie de consejos para cuidar los ojos en esta época del año:

1.- Tomar precauciones. La exposición a la radiación ultravioleta es mayor en estos meses, el sol está más bajo y a un ángulo diferente. Por este motivo, una de las pautas a seguir es proteger los ojos de la radiación con gafas de sol que tengan filtro UV. Además, para aquellos que practiquen deportes de invierno se convierten en una prenda indispensable ya que protegen los ojos del reflejo de la luz producido por la nieve y evita que entren en los ojos partículas arrastradas por el viento.

2.- No frotar los ojos. En caso de que penetren cuerpos extraños en los ojos se recomienda no frotar y lavar rápidamente con agua o lágrimas artificiales.

3.- Más hidratación. Los cambios de temperatura del exterior al interior también afecta a la salud ocular, en especial en aquellos lugares con elevada temperatura por calefacción o aire caliente en los que la humedad del entorno disminuye, produciendo sensación de escozor y sequedad en los ojos. En este caso se recomienda emplear lágrimas artificiales que faciliten la hidratación de la córnea.

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Hay que evitar la sequedad del ojo.

4.- Aumentar el parpadeo. Parpadear a menudo ayuda a incentivar la producción de lágrimas de una forma natural y evita así las lesiones oculares y la sequedad del ojo.

5.- Dieta rica en frutas y verduras. Llevar una buena alimentación también contribuye a mitigar el síndrome del ojo seco, por ello es recomendable incluir en la dieta frutas y verduras, además de ácidos grasos y omega-3.

6.- Humificadores. Dentro de casa es importante contar con humidificadores y controlar el nivel de la calefacción, intentando que no esté demasiado alta para generar un clima adecuado que no lastime la vista.

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Elegir correctamente el tipo de gafas de sol.

7.- Descansar los ojos. Después de una jornada en la que los ojos han sido castigados por las inclemencias meteorológicas y se ha estado mucho tiempo al aire libre es recomendable descansar la vista y no castigarla con ordenadores, aparatos electrónicos, etc.

8.- Alerta ante los síntomas. En ocasiones el daño ocular no se presenta hasta cuatro o seis horas después de la exposición a las condiciones climatológicas adversas, por lo que se debe estar alerta ante cualquier síntoma anormal.

9.- Elegir correctamente el tipo de gafas de sol. Aquellos que practican deportes de invierno deben prestar especial atención al tipo de lentes que emplean, poniendo atención en el cristal, la forma de la lente, la ventilación y el color de la pantalla. Es importante que las gafas absorban una luz visible al 92% y eliminen al menos el 60% de la radiación infrarroja

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Acudir al oftamólogo si se presentan sintomatologías como lagrimeo excesivo.

10.- Acudir al oftalmólogo. Si se presentan sintomatologías como lagrimeo excesivo, enrojecimiento, inflamación de los párpados, fotosensibilidad, dolor de cabeza, sensación de cuerpo extraño o visión borrosa, es importante acudir cuanto antes a un oftalmólogo para evitar que se produzca una afección mayor.

“La vista es el sentido más valorado, debemos tomar precauciones para que no se produzcan lesiones que afecten a este órgano y que puedan provocar un daño mayor, por eso, ante cualquier molestia es recomendable consultar con un oftalmólogo”, recomienda el Dr. Llovet.

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Cómo prevenir sustos con los más pequeños en Halloween

• Maquillaje facial o espráis son las principales causas de afecciones oculares prevenibles entre la población infantil.

• Un uso indebido o la elección de un producto inapropiado pueden provocar graves lesiones en la córnea.

•  Usar en los ojos maquillaje waterproof implica tener que frotar más la zona para su limpieza y usar productos que lo disuelvan.

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Emplear para cada zona de la cara el producto adecuado.

Decoración, disfraces, calabazas… es importante tener todo listo para disfrutar tranquilamente de Halloween, aunque si lo que queremos es evitar un susto de verdad durante la noche más aterradora del año, debemos tener especial cuidado con el maquillaje de los más pequeños. Clínica Rementería, la institución médica madrileña referente en oftalmología, comparte algunos consejos básicos que es importante tener en cuenta:

1_Ante todo de calidad_ Junto con los disfraces y los dulces, el maquillaje es lo más utilizado en fiestas como Halloween. Si no es de la calidad adecuada, puede provocar reacciones alérgicas, conjuntivitis e incluso lesiones en la córnea. Por ello, es imprescindible asegurarse a conciencia de que los productos hayan pasado los controles necesarios y emplear para cada zona de la cara el producto adecuado diferenciando los que usamos para la piel y los que usaremos para dar el color más terrorífico a la zona de los párpados y las pestañas.

2_ Minuciosos a la hora de limpiar_ Tan importante como escoger un maquillaje facial de calidad es desmaquillar con cuidado pues en ocasiones es más agresivo el producto de limpieza que se usa para retirar la pintura de la cara que el propio maquillaje. Si bien el maquillaje waterproof tiene la ventaja de ser más resistente y evitar que las lágrimas y la lluvia lo estropeen, implica que para su retirada haya que frotar más intensamente los ojos y emplear productos más agresivos que lo disuelvan.

3_ Sin lentillas_ Las lentillas de fantasía no cumplen los mismos criterios que las lentillas correctoras y pueden originar problemas oculares por lo que es mejor evitar usarlas a la hora de dar el último toque al disfraz de los niños.

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Los expertos alertan que las lentillas de fantasía no cumplen los mismos criterios que las lentillas correctoras y pueden originar problemas oculares.

4_ Mejor de uso personal _Para el Dr. Fco. Javier Hurtado, oftalmólogo pediátrico de Clínica Rementería, la mejor forma de evitar afecciones como la conjuntivitis es hacer un uso personal del maquillaje. “La conjuntivitis provoca enrojecimiento e hinchazón de la conjuntiva, la membrana mucosa que forra el párpado y la superficie del ojo y sus síntomas incluyen picazón, visión borrosa, hinchazón, enrojecimiento, lagrimeo y secreción blanca ligeramente espesa que en condiciones comunes suele desaparecer al cabo de 7 a 10 días”.

3_ Evitar espráis_ Junto a la nota de color en la cara, el pelo de los pequeños también se llena de color para los disfraces más escalofriantes. Es importante proteger muy bien los ojos durante su aplicación porque de lo contrario los pigmentos pueden producir irritación en los ojos, conjuntivitis tóxica o queratitis. En tal caso, deben seguirse las indicaciones del fabricante del producto y limpiar los ojos abundantemente con suero fisiológico evitando restregar y extender el producto.

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El 44% de los jóvenes no acude nunca al oculista

• Los especialistas recuerda la importancia de realizar revisiones oftalmológicas periódicas para detectar de forma precoz las enfermedades oculares, ya que el 80% de las discapacidades visuales se pueden evitar o curar.

• Con el Día Mundial de la Visión celebrado el 10 de octubre se busca concienciar sobre la ceguera y la discapacidad visual, problemas que afectan a más de 285 millones de personas en el mundo.

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Los especialistas recomiendan acudir al oftalmólogo al menos una vez al año aunque no se sienta ninguna anomalía visual.

El 80% de las discapacidades visuales se pueden evitar o curar, según datos de la Organización Mundial de la Salud. Una cifra que podría reducirse considerablemente si se llevase a cabo una correcta salud ocular y se realizasen visitas periódicas al oftalmólogo. El Libro Blanco de la Visión revela que el 60% de los españoles no se ha revisado la vista de forma exhaustiva en el último año, ya que consideran que ven correctamente, en el 72% de los casos, o porque no tienen ningún síntoma (68%).

Para concienciar sobre la ceguera y la discapacidad visual, problemas que afectan a más de 285 millones de personas en el mundo, se celebra el Día Mundial de la Visión, una efeméride los especialistas han querido recordar la importancia de la prevención y de las revisiones visuales periódicas.

“No debemos dejar a un lado la salud ocular, debemos acudir al oftalmólogo al menos una vez al año aunque no se sienta ninguna anomalía visual. Estos chequeos exhaustivos son fundamentales para poder detectar de forma temprana cualquier problema visual, ya que muchas de las discapacidades visuales son susceptibles de curarse o evitarse si se detectan a tiempo”, señala el Dr. Fernando Llovet, Director Médico de Clínica Baviera.

De hecho, la causa de discapacidad visual más importante son los fallos refractivos (miopía, hipermetropía o astigmatismo) que no han sido corregidos a tiempo; seguido de los problemas generados por las cataratas, en el 33% de los casos, y del glaucoma, en un 2%, según señala la OMS.

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A pesar de esto no existe una concienciación sobre la importancia de contar con una buena salud visual. La mitad de los niños de nuestro país, entre los 6 y los 9 años, nunca han acudido a una consulta oftalmológica. Cifra muy similar a la de los jóvenes, que señalan, en un 44%, que no acuden nunca al oculista porque consideran que no es un problema urgente, en el 48% de los casos, mientras que un 44% no se revisan la vista por una cuestión económica.

“Tenemos que fomentar que la población asuma la importancia de la prevención y que acudan a las revisiones visuales igual que se acude con frecuencia al dentista; al pediatra o algún otro especialista. La medicina preventiva se convierte en algo primordial para evitar daños en uno de los sentidos más valiosos para el día a día”, apunta el Dr. Llovet.

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