Una de cada diez mujeres padece el Síndrome de Ovario Poli-quístico que dificulta el embarazo

Expertos en técnicas de reproducción asistida, incluidos profesionales de endocrinología reproductiva, pues son de ésta índole los problemas de reproducción más importantes, se acaban de reunir en Barcelona en la III Jornada de Controversias en Endocrinología Reproductiva, para debatir sobre patologías que afectan a un número importante de la población femenina en nuestro país, son causa de infertilidad y obligan a la adopción de técnicas de reproducción asistida para lograr el embarazo.

El síndrome de ovario poliquísitico (SOP) consiste en una alteración hormonal que dificulta la ovulación normal, y que tiene su origen en un exceso de hormonas masculinas (andrógenos), por lo que también recibe el nombre de hiperandrogenismo ovárico funcional, además se ven alterados los ciclos de producción de FSH y LH (hormonas que regulan el ciclo menstrual).  Los primeros síntomas para identificarlo son ausencia o irregularidad en los periodos menstruales y la aparición quistes en los ovarios. Suelen evidenciarse estos primeros desarreglos, en periodos próximos a la menarquia (primera regla), aunque puede detectarse más tarde.

El SOP, que puede ser por ausencia total de ovulación, por una incorrecta ovulación  o por disovulación (ovulación no óptima), afecta al 10% de la población, siendo la entidad endocrinológica más frecuente en la mujer y causa de esterilidad o problemas reproductivos, ha sido uno de los temas abordados. Esta patología se trata para conseguir la ovulación y el embarazo, pero pueden existir otras dificultades asociadas, como problemas en las trompas o en el varón, y la unión de esas causas provoca esterilidad en ese perfil de pareja.

Para el doctor Buenaventura Coroleu, Jefe del Servicio de Medicina de la Reproducción del Hospital Universitario Quirón Dexeus y coordinador de la Jornada, “es importante, ante una fecundación in vitro (FIV), ver cómo manejar a este perfil de pacientes, pues la mujer con ovario poli-quístico tiene un riesgo de híper respuesta, de producir un exceso de  óvulos durante el tratamiento, y su manejo puede ser complicado”

Otro aspecto tratado por los especialistas fue la transferencia embrionaria, la colocación del embrión dentro del útero, “muchas veces la gran olvidada en la FIV”, según Coroleu, que es el último paso de esta técnica tan frecuente y que puede llevar al éxito o al fracaso, pues, “si no se hace de forma correcta todo el trabajo anterior de estimulación ovárica, de aplicación de técnicas sofisticadas en laboratorio para conseguir los mejores embriones, puede no tener resultado”, concluye el doctor.

La conveniencia de utilizar productos inductores de la ovulación, el manejo de la paciente difícil en FIV, la importancia de la edad avanzada, los resultados de las técnicas de reproducción asistida y el fallo repetido en FIV -con claves sobre qué hacer con la paciente que hace distintos ciclos y transferencias y no consigue resultados-, o la respuesta ante mujeres jóvenes, que aparentemente no van tener ningún tipo de problema de esterilidad, pero que no responden a tratamientos estimuladores de la ovulación como la androgenizacion ovárica (utilizar andrógenos para que el ovario reaccione correctamente), fueron otros de los temas abordados.