Qué hacer si enfermas en el extranjeros

• La Tarjeta Sanitaria Europea da cobertura en muchos países, pero los trámites necesarios para ir al médico fuera de la Eurozona varían dependiendo de los acuerdos de atención sanitaria.
• Investigar el destino en materia de medicamentos, llevar un botiquín, vacunarse a tiempo o teneractualizado el historial médico, medidas de prevención para evitar contratiempos.

La Tarjeta Sanitaria Europea da cobertura en muchos países,

Cada vez más las personas que pasan sus vacaciones fuera del país. Los viajes al extranjero ya suponen casi el 10% de los desplazamientos y, en el tercer trimestre del año pasado, crecieron más del 14%, según el Instituto Nacional de Estadística (INE). Las previsiones indican que esta Semana Santa las cifras seguirán creciendo, por lo que muchos españoles harán las maletas para viajar a Francia, Reino Unido, Portugal, Italia o Alemania (destinos preferidos, según los expertos).En este caso, hay que tomar todas las precauciones posibles para evitar contratiempos, especialmente si están relacionados con la salud. El riesgo de sufrir el contagio de enfermedades peligrosas varía según el destino y el acceso al sistema sanitario también es diferente si se viaja fuera de la Unión Europea. Por ello, es importante ser precavidos y llevar en la maleta todo lo que haga falta para poner remedio a los pequeños percances que puedan producirse y facilitar la atención médica, en caso de que fuese necesaria.
Para que no cunda el pánico durante esta Semana Santa, el departamento médico de la aseguradora de salud Cigna ha analizado cómo actuar si se viaja fuera de España:

Tramitar los documentos para recibir atención médica en el extranjero: Todos los centros públicos de la UE, Islandia, Liechtenstein, Noruega y Suiza están incluidos en la cobertura de la Tarjeta Sanitaria Europea, por lo que simplemente tendrá que solicitarse en cualquier centro sanitario español, o en el
Instituto Social de la Marina si es necesario que se aporte documentación extra. Otra opción, en caso de no contar con tiempo para tramitar la expedición de la TSE, es solicitar un Certificado Provisional Sustitutorio. Este documento tiene la misma cobertura que la tarjeta, pero sólo es válido durante 90 días.

Fuera de la UE, España tiene acuerdos con Andorra, Brasil, Chile, Ecuador, Marruecos, Perú y Túnez, que garantizan la atención médica gratuita presentando un formulario que se puede solicitar en cualquier centro de atención e información de la Seguridad Social. Si el país de destino no cuenta con ningún convenio sanitario con España, como es el caso de EEUU, lo mejor es contratar antes de viajar un seguro médico que cubra algunos gastos mínimos en caso de necesitar atención médica.

• Revisar la cobertura del seguro de salud: Si se cuenta con un seguro de salud privado, lo más probable es que cubra la asistencia en el extranjero. Este tipo de coberturas permiten tener un servicio médico inmediato, personalizado y de calidad. No obstante, se deberán abonar los gastos derivados de la visita
al médico, que serán reembolsados una vez se regrese a España. Para ello, no hay que olvidar pedir las facturas de los servicios recibidos, además de los informes médicos de la asistencia recibida.

• Vacunarse antes de viajar a ciertos países: La presencia de algunas enfermedades contagiosas, como el cólera, la fiebre amarilla y la meningitis, en algunas zonas del mundo es un factor de riesgo importante que ha de tenerse en cuenta antes de hacer las maletas. Lo mejor para saber qué vacunas hay que ponerse es informarse en el centro de salud más cercano. Además, hay que ser previsores y hacerlo con tiempo, ya que alguno de estos tratamientos se aplica durante varias semanas antes del viaje, como ocurre en el caso de la Hepatitis A, cuya vacuna se administra de 2 a 4 semanas.

• Llevar una historia médica actualizada: Si la situación se complica y es necesaria la atención médica durante el viaje, es muy importante informar a los profesionales si se está tomando algún tratamiento que pueda producir efectos secundarios al entrar en contacto con otro medicamento, o en caso de
sufrir alergia a determinados compuestos. Una buena medida de prevención es informar debidamente a los acompañantes y llevar encima en todo momento un informe en papel, además de una copia digital en el smartphone. Esto puede ahorrar más de un problema por una atención médica contraproducente.

•Investigar el destino en materia de medicamentos. Si se padece alguna enfermedad crónica y se viaja al extranjero, es preciso llevar consigo documentación que especifique la enfermedad, el tratamiento y los medicamentos que se estén tomando (siempre el nombre genérico), ya que puede ocurrir que dicha medicina no sea legal en el país de destino. Por otro lado, si se enferma durante el viaje, también es muy importante no automedicarse, esperar a los resultados médicos y adquirir aquellos expresamente recetados. Tomar un medicamento del que no se conocen los efectos, puede provocar una reacción negativa.

• Adquirir un botiquín previsor: Nada mejor que un pack de primeros auxilios para salir del paso y curar una herida producida durante el viaje. El turismo mochilero castiga los pies con el paso de los días, por lo que llevar un kit para curar ampollas y otras heridas producidas al caminar es requisito
imprescindible para quien elija esta forma de viaje. Desde luego, no pueden faltar en el botiquín gasas, algodón, vendas, tijeras, agua oxigenada o alcohol ni un buen antiséptico. Además, es muy importante que los pacientes que estén tomando algún tratamiento farmacológico o sean propensos a sufrir determinados episodios, por ejemplo, los diabéticos, lleven reservas suficientes.

•Cuidado con los alimentos y agua que se consumen. Antes de viajar a cualquier país extranjero hay que tener en cuenta una premisa fundamental: cuidado con la comida y el agua. Si se va a comer fuera, es conveniente elegir adecuadamente el restaurante y evitar alimentos de puestos callejeros cocinados sin ningún tipo de control sanitario. Además, se ha de procurar no cambiar drásticamente la dieta habitual y mantener cierto equilibrio. El estómago también lo notará. En cuanto al agua, si se tienen dudas de la calidad del agua del grifo, es recomendable tomar agua mineral embotellada y utilizarla no solo para el consumo directo, también para lavar frutas, verduras y cocinar. A este respecto, los hielos también son un peligro potencial, por lo que también habría que evitar el consumo
de bebidas que los contengan.

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infecciones prevencion

Siete cosas que funcionan para acabar con la violencia contra la infancia 

• Un informe de World Vision, publicado justo antes de la Cumbre de Estocolmo revela siete cosas que los gobiernos deben saber para poner fin a la violencia contra la infancia 

•La violencia afecta a más de 1.700 millones de  niños y niñas cada año ;”sabemos lo que funciona para acabar con la violencia infantil” dice World Vision 

Mientras los líderes mundiales se reunieron en Estocolmo (Suecia), los días 14 y 15 de febrero, en la Cumbre de soluciones para terminar con la violencia: La agenda 2030 para niños y niñas (Agenda 2030 for Children: End Violence Solutions Summit) para hablar sobre soluciones para acabar con la violencia contra la infancia, World Vision los emplaza a aprender de lecciones pasadas y poner el foco en lo que funciona.

“Esperamos que esta cumbre no sólo sirva para hablar, sino también para poner en marcha las soluciones que sabemos que, si se trabajan a mayor escala, ayudarán a acabar con la violencia contra la infancia” afirmó el Responsable de Impacto y Relaciones de World Vision, Trihadi Saptoadi, que se concentró en Estocolmo para participar en la cumbre.

“Nos hemos tomado un tiempo para ver lo que hemos aprendido en nuestros años de experiencia trabajando para poner fin a la violencia contra los niños y qué es lo que todos debemos hacer más”.

En un resumen publicado antes de la cumbre, Que funciona para acabar con la violencia contra los niños: Siete cosas que hemos aprendido (What works to end violence against children: Seven things we have learned) World Vision se basa en experiencias de trabajo que han funcionado para trasladarlas a los líderes y les presten atención a la hora de implementar soluciones sobre el tema.

7 cosas que hemos aprendido en World Vision:

  1. Se puede hacer: acabar con la violencia contra la infancia es posible.
  2.  Se necesita a todo el mundo: los actores clave deben involucrarse y participar.
  3. No hay una “receta mágica”: para acabar con la violencia contra la infancia es necesaria una combinación de diferentes estrategias.
  4. El contexto es clave: si la estrategia refleja la cultura, las normas e infraestructuras locales, funciona.
  5. Del panorama general al detalle: las soluciones requieren intervenciones directas, pero también el fortalecimiento de sistemas a largo plazo.
  6. Se necesita a los niños y niñas: los menores juegan un papel clave como agentes de cambio.
  7. Adopción a gran escala: hacer más lo que funciona, en más sitios.

“Desgraciadamente, más de 1.700 millones de niños y niñas sufren violencia cada año, en todas las comunidades y en todos los países. Los niños sufren violencia en sus comunidades, en sus lugares de oración, en las escuelas y en sus hogares, sitios donde deberían sentirse más seguros” dijo Saptoadi.

“Pero no tiene porqué ser así. Los expertos han identificado 7 estrategias que, adoptadas a gran escala, pueden tener el mayor impacto, y más duradero, en los niños. Realmente creemos que si los líderes, las empresas, las congregaciones religiosas, las organizaciones, las comunidades y los propios niños se centraran en hacer más lo que hemos visto que funciona, muchos más niños y niñas podrían crecer seguros, sintiéndose queridos y cuidados, sin sufrir daños, abandono ni abusos”.

“Hemos aprendido que todos debemos mejorar. Debe haber un compromiso a largo plazo, por parte de todos, por hacer las cosas y provocar cambios reales y duraderos. No tiene que ver con la falta de voluntad, sino con lo complejo que es acabar con la violencia. Hacen falta fondos comprometidos para proyectos esenciales y a largo plazo que son difíciles de mantener; no hay un sistema sencillo para identificar los fondos porque, por su naturaleza, terminar con la violencia contra la infancia implica invertir en muchos sectores, incluidos los medios de vida de las familias o las infraestructuras de educación comunitarias”.

Hay un movimiento creciente de organizaciones y niños y niñas que están trabajando juntos para acabar con la violencia, pero éste tiene que ir de la mano de una mayor inversión y de acción por parte de los líderes políticos para tomarse en serio estas 7 lecciones.

Acabar con la violencia contra la infancia es posible, pero necesitamos a todo el mundo para lograrlo.

Ejemplos de éxito en el trabajo de World Vision:

  • En Filipinas, un proyecto encabezado por World Vision para reducir el uso de niños y niñas en la industria de la caña de azúcar se tradujo en una reducción del 74 al 14% del trabajo infantil en 3 años.
  • En una comunidad de Sudán del Sur, donde casi todo el mundo conocían a personas que habían sido violadas o concebidas a raíz de una violación, World Vision llevó a cabo una campaña para contrarrestar prejuicios. Tuvo como resultado una actitud de aceptación que incrementó en un 8% solo el primer año.
  • En Armenia, casi todos los niños que participaron en un proyecto (92%) y la mayoría de los docentes (85%) y padres (69%) manifestaron un mayor conocimiento y capacidades para garantizar la seguridad on-line de los menores.
  • Durante más de 5 años en Camboya, World Vision y sus socios consiguieron, con diferentes estrategias, reducir el porcentaje de trabajo infantil del 53 al 23%.
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infancia prevencion

Crecen un 20% las preservaciones de la fertilidad por cáncer

  • Cerca de 1.000 mujeres han vitrificado sus óvulos, un 64% de ellas por cáncer de mama
  • El perfil dominante es: Mujer joven, con una media de 32,2 años, sin pareja y con estudios universitarios
  • Ya son 24 los bebés nacidos después de que sus madres superaran su cáncer y 4 más están en camino 

 Javier Domingo, director de IVI Las Palmas y coordinador del Programa gratuito de Preservación de Fertilidad por motivos oncológicos. (Foto IVI).

A día de hoy, la lucha contra el cáncer es una realidad que nos toca de cerca, ya sea de forma directa o indirecta, a través de algún familiar, amigo, conocido o de nosotros mismos, diagnosticados de esta enfermedad que parece invadir nuestra sociedad como si de una epidemia se tratara.

“En 2016, vitrificamos los óvulos de más de 100 mujeres diagnosticadas de cáncer, cerca de un 20% más que el año anterior. Este aumento evidencia la necesidad de un programa dePreservación de la Fertilidad como el nuestro, que permite conservar de forma gratuita los gametos de hombres y mujeres cuya prioridad se enfoca en superar esta enfermedad, pero que no desean renunciar a ser padres en un futuro con sus propios gametos”, explica el doctor Javier Domingodirector de IVI Las Palmas y coordinador del Programa gratuito de Preservación de Fertilidad por motivos oncológicos, Padre después del cáncer y Madre después del cáncer, dentro del programa de Responsabilidad Social Corporativa (RSC) de IVI.

Desde que IVI pusiera en marcha este programa en 2007, cerca de 1.000 mujeres han preservado su fertilidad antes de someterse a su tratamiento de quimio o radioterapia, el 64% de ellas diagnosticadas de cáncer de mama, el tumor más frecuente entre la población femenina que consulta para vitrificar sus ovocitos.

Se trata de mujeres jóvenes, con una edad media de 32,2 años, la mayoría de ellas –un 68%- sin pareja y con estudios universitarios –un 44%-. Todas estas pacientes se aferran con esperanza a una maternidad biológica que les da fuerzas para enfrentarse a su enfermedad.

“El camino será duro, pero los psicólogos han comprobado que el hecho de saber que sus óvulos están vitrificados y que tendrán una oportunidad de futuro para ser madres en caso de fallo ovárico les ayuda a enfrentar este trance con más optimismo. Antiguamente no había opción. Cáncer significaba infertilidad secundaria en muchos casos. Hoy la ciencia nos permite romper este binomio y abrir un halo de esperanza para estas pacientes”, añade el Dr. Domingo.

24 bebés y 4 en camino

Ya son 24 los bebés que han nacido después de que sus madres le ganaran la batalla al cáncer -15 de ellos tras un cáncer de mama-, y 4 más están a punto de llegar al mundo, fruto de la valentía y la perseverancia de sus madres.

En estos 10 años del programa, IVI ha vitrificado cerca de 10.000 ovocitos de pacientes oncológicas que permanecen conservados a la espera de ser utilizados una vez éstas sean dadas de alta por su oncólogo. La media de años que transcurre hasta que estos gametos son usados en un tratamiento posterior al cáncer se sitúa en los 3,8 años. 

Técnicas para preservar la fertilidad

Una de las grandes ventajas que ofrece IVI a sus pacientes es el diagnóstico y tratamiento personalizado según cada caso.

“A la hora de valorar una técnica de preservación de la fertilidad,  es importante trabajar de forma conjunta con el oncólogo para actuar de la manera más rápida y eficaz posible, evitando posibles retrasos o interferencias en el tratamiento oncológico correspondiente”, comenta el Dr. Domingo.

La técnica más utilizada hoy en día es la vitrificación de ovocitosque consiste en la criopreservación –inmersión directa en nitrógeno líquido a una temperatura de -196ºC- de los óvulos maduros conseguidos tras la estimulación ovárica, para usarlos posteriormente con la misma calidad que presentaban en el momento de la vitrificación.

Otra opción es la congelación de corteza ovárica y su posterior trasplante una vez superada la enfermedad, que permitiría incluso conseguir gestaciones espontáneas al recuperar la paciente su función ovárica. Esta técnica es de elección en niñas prepúberes y en aquellos casos en los que no se puede posponer el inicio de la quimioterapia, ya que la estimulación ovárica requiere un plazo de casi dos semanas.

En el caso de los hombres, bastará con congelar una o varias muestras de semen para conservar sus gametos.

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Falsos mitos e ideas erróneas sobre los piojos

Aunque se trata de un problema muy común, los falsos mitos e ideas erróneas sobre estos parásitos constituyen un obstáculo en su tratamiento.

Diez consejos para no echarse las manos a la cabeza ante la llegada de los piojos

· Desde Cinfa, Eduardo González Zorzano recuerda la importancia de usar bien los productos: el pediculicida es para eliminar y el repelente, para prevenir

Eduardo González Zorzano, especialista de Cinfa ofrece 10 pautas para combatir los piojos

Llega septiembre  y la vuelta al colegio. Y es entonces cuando muchos  padres y madres se echan las manos a la cabeza, nunca mejor dicho, ante la llegada de los piojos. Aunque se trata de un problema muy común, los falsos mitos e ideas erróneas sobre estos parásitos siguen constituyendo un obstáculo para su prevención y tratamiento.

Una de las falsas creencias que más perjudican a la hora de controlar las epidemias de piojos es la que afirma que estos parásitos invaden solamente las cabezas sucias. Y es que esto no es cierto. Como aclara Eduardo González Zorzano, experto del departamento Médico de Cinfa, “la falta de higiene no es un factor de riesgo, dado que estos parásitos van al pelo limpio igual o más que al pelo sucio. Por eso, no hemos de avergonzarnos si nuestro hijo tiene piojos, sino notificarlo al colegio para que tome las medidas necesarias y se pueda prevenir el contagio”.

Tampoco es cierto que estos insectos vuelen o salten, sino que, simplemente, se aferran al pelo y se desplazan rápidamente de una cabeza infestada a otra sana. Y, al contrario de lo que se piensa, no se contagian dentro del agua –por ejemplo, en la piscina-, aunque el contagio sí puede producirse si se comparten toallas, peines y horquillas.

¿Cómo aplicar el pediculicida?

Por otro lado, el experto de Cinfa incide en la importancia de distinguir y usar bien los productos correspondientes para este problema, ya que “los pediculicidas tan solo deben utilizarse una vez que se ha producido la infestación, para evitar la generación de resistencias. Si lo que queremos es prevenir, lo más conveniente es utilizar repelentes específicos de piojos, que son productos distintos”.

Antes de aplicar pediculicidas, resulta fundamental leer las instrucciones del fabricante o consultar al farmacéutico para despejar dudas; y, sobre todo, como explica González Zorzano, “examinar el cabello con una lendrera y arrastrar los piojos mechón a mechón. Para ello, podemos colocar una toalla o un paño blancos sobre los hombros del niño, de manera que veamos los parásitos cuando caigan”.

A continuación, ya sí, debe aplicarse sobre el cabello seco, mediante un masaje, el champú, loción o espuma pediculicida. Después de lavar y aclarar, dejaremos secar el pelo al aire, nunca con secador, ya que el calor inactiva el efecto insecticida residual del producto. Para terminar, pasaremos de nuevo una lendrera para retirar los piojos muertos y las liendres. “Es fundamental repetir toda la operación una semana después, porque solo así nos aseguraremos de haber eliminado todos los piojos y liendres. Con que haya quedado alguno, es suficiente para que nazcan y se reproduzcan de nuevo”, concluye el experto.

 

Diez dudas frecuentes a la hora de acabar con los piojos:

1. ¿Se puede prevenir una infestación de piojos?

Sí. Para ello, se debe vigilar constantemente la cabeza de los niños. Sobre todo, conviene revisar el cabello con la lendrera cuando se sepa de algún brote de piojos en el colegio. Si confirmamos que nuestro hijo no tiene piojos y sabemos que en su entorno sí los hay, podemos recurrir a repelentes específicos de piojos de venta en farmacias. No se debe usar un pediculicida si no se confirma que existen piojos, ya que podríamos generar resistencias.

2. Si un hijo tiene piojos y el otro no, ¿qué precauciones debo tomar para evitar el contagio?

Primero, se debe evitar el contacto entre las cabezas de los menores, así como que compartan objetos que tengan contacto con el cabello. Luego, inspeccionaremos las prendas de ropa, toallas, gorros, etc., que puedan haber compartido. Siempre que sea posible, se debe lavar la ropa del niño infestado a una temperatura superior a sesenta grados. Los peines, horquillas y cepillos debemos sumergirlos en agua hirviendo y aspiraremos toda la casa. Por último, introduciremos los juguetes y peluches del niño afectado en una bolsa hermética durante tres días: dado que los piojos se alimentan cada 4-6 horas de la sangre del huésped, no pueden vivir tanto tiempo aislados y morirán.

3. ¿Es posible contagiarse en las piscinas?

Cuando los piojos están dentro del agua, sea en el mar, piscina o ducha, entran en un estado de animación suspendida, pero se mantienen firmemente agarrados al cabello, tratando de sobrevivir. Por lo tanto, es improbable que los piojos se transmitan en el agua, pero sí podemos contagiarnos al compartir toallas o guardar artículos personales y ropa cerca de objetos infectados.

4. ¿Los animales de compañía pueden transmitir piojos?

No, los piojos sólo pueden vivir en la cabeza de las personas. Son parásitos humanos.

5. ¿Los piojos se dan más en niños o en niñas?

Los piojos suelen transmitirse más entre las niñas, no porque tengan el pelo más largo, sino por los juegos que suelen realizar, en los que están más juntas y abrazadas, y porque comparten más objetos como horquillas, coleteros, peines, etc. También hay niños, sin importar el género, que tienen más predisposición a padecerlos, debido a su composición sanguínea.

6. ¿Qué provoca los picores?

Las molestias se producen por la saliva que genera el piojo al picar sobre el cuero cabelludo para alimentarse. Además, rascarse la cabeza puede irritar el cuero cabelludo y producir una pequeña infección bacteriana que aumenta el malestar.

7. ¿Qué producto debo usar para tratar a mi hijo?

Existen champús, lociones o espumas pediculicidas, que deben aplicarse siempre sobre el cabello seco, masajeando la zona ligeramente, y de acuerdo a las instrucciones del fabricante y el farmacéutico.

8. ¿Cuándo se puede decir que un tratamiento está completo?

Cuando se han cumplido todas las etapas pertinentes: la aplicación de una loción (de diez a quince minutos) con un gorro puesto, lavado del pelo con un champú y el aclarado del pelo. Para terminar, debe peinarse el pelo con una lendrera para retirar los piojos muertos y las liendres.

9. ¿Por qué hay que repetir el tratamiento?

Es muy importante repetir el tratamiento siete días después de la primera aplicación para asegurarnos de que hemos eliminado todos los piojos y liendres. Puesto que el periodo de incubación de estas últimas es de aproximadamente una semana, si nos hemos dejado alguna y eclosiona, esta es la forma de detectarla y evitar que se produzca una reinfestación.

10. ¿Cómo se puede saber si las liendres están vivas?

Los piojos depositan las liendres en el flequillo, la base del cabello y detrás de las orejas, porque son las zonas más calientes y apropiadas para la supervivencia. Por tanto, cuanto más lejos de la base del cabello estén, más tiempo llevarán en la cabeza y ya habrán eclosionado o estarán muertas. Sin embargo, a simple vista es prácticamente imposible diferenciarlas (de hecho, es frecuente confundirlas con caspa), por lo que hay que eliminarlas todas.

Porque la Salud es lo que importa…Pon #Saludentuvida

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